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小儿肠套叠的典型症状

周小凤儿科副主任医师
首都医科大学宣武医院三甲全国第37
小儿肠套叠的典型症状是阵发性的腹痛、便血和腹部肿块,被称为肠道叠三联症。既往肥胖的婴儿,如果突然发生剧烈、有规律的阵发性绞痛,而且每次腹部绞痛的持续时间为15-20分钟。由于婴儿不能自主的描述他的症状,出现腹痛的时候常表现为阵发性的哭闹,可反复发作。肠套叠发生时,跟随小肠套入相邻肠管内的还有小肠的系膜,而小肠系膜内有小肠的血管,随着肠管的蠕动,被套入的肠管会越来越多,系膜内的血管,极易受到压迫。
当小肠出现缺血时,肠黏膜坏死、脱落以及出血,可以表现为便血,婴儿的血便酷似果酱,所以又称为果酱样大便。发生肠道叠的小肠,由于是肠管套肠管,因此这段小肠偏粗、偏硬,婴儿的肚皮比较薄,约有60%的患儿在触摸的时候可以出摸到腊肠样的肿块。在实际的临床中,仅有少数的孩子出现典型的肠道叠三联症,大多数孩子仅有1-2个典型的症状。
2020-05-24浏览
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