头痛欲裂，首先应考虑是否为蛛网膜下腔出血，应进一步检查颅脑CT，以明确诊治。蛛网膜下腔出血是指脑底部或脑表面血管破裂后血液流入蛛网膜下腔，而引起相应临床症状的一种脑卒中，又称为原发性蛛网膜下腔出血，常见的病因为颅内动脉瘤和脑血管畸形。该病可发生于任何年龄段，主要是突然起病，数秒或数分钟速度发生的头痛，是常见的疾病方式。
情绪激动、剧烈运动，比如用力咳嗽、排便常是发病诱因。患者可以突然出现剧烈头痛，呈胀痛或爆炸样疼痛，难以忍受，可以为局限性或全头痛。上颈段也可以出现疼痛，常持续不能缓解或进行性加重，多数伴有恶心、呕吐，可以有意识障碍或烦躁、谵妄、幻觉等精神症状。少数患者可以出现部分性或全面性癫痫发作，也可以出现头昏、眩晕等。
情绪激动、剧烈运动，比如用力咳嗽、排便常是发病诱因。患者可以突然出现剧烈头痛，呈胀痛或爆炸样疼痛，难以忍受，可以为局限性或全头痛。上颈段也可以出现疼痛，常持续不能缓解或进行性加重，多数伴有恶心、呕吐，可以有意识障碍或烦躁、谵妄、幻觉等精神症状。少数患者可以出现部分性或全面性癫痫发作，也可以出现头昏、眩晕等。