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淋巴癌检查项目有哪些

孙明丽血液科副主任医师
聊城市第二人民医院三甲
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淋巴癌是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤,主要表现为无痛性淋巴结肿大、肝脾肿大,全身各组织器官均可受累,伴有发热、盗汗、消瘦、瘙痒等全身症状,可以有如下的检查:一、血常规及血涂片。血常规一般正常,可合并慢性病贫血,可以出现血小板增多,白细胞增多,嗜酸性粒细胞增多,也可以出现贫血,白细胞及血小板的减少,外周血可以出现淋巴瘤细胞,但是比较少见。二、骨髓涂片及活检。NHL侵犯骨髓,骨髓涂片可以见到淋巴瘤细胞,细胞体积比较大,染色质丰富,灰蓝色,形态明显异常,可见拖尾现象。淋巴瘤细胞≥20%为淋巴瘤白血病。骨髓活检可见淋巴瘤细胞聚集浸润,部分患者骨髓涂片,可见嗜血细胞增多及噬血现象,多见于T细胞的NHL。三、血生化。LDH增高与肿瘤负荷有关,为预后不良的指标。四、脑积液的检查。中高度侵袭性AHL临床三期、四期患者可以出现中枢神经系统受累,或者有中枢神经系统症状者,需行脑脊液的检查,表现为脑脊液压力增高,生化蛋白量增加,常规细胞数量增多,单核为主,病理检查或流式细胞术检查可发现淋巴瘤细胞。五、组织病理学检查。TCR或IgH基因重排可以出现阳性。
2018-05-22浏览
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