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多发性骨髓瘤如何分型

孙明丽血液科副主任医师
聊城市第二人民医院三甲
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多发性骨髓瘤一般分型,可以分为五型:孤立型、多发型、弥漫型、髓外型和白血病型。根据免疫球蛋白分型可以分为七型:IgG型最多见,占50%-60%,易感染,高钙血症和淀粉样变较少见。IgA型占25%,高钙血症明显,合并淀粉样变,出现凝血异常及出血倾向机会较多,预后较差。IgD型很少见,仅占1.5%,瘤细胞分化较差,易并发角细胞性白血病,几乎100%合并肾功能损害,生存期短。IgM型少见,易发生高脂血症或雷诺氏现象。轻链型占20%,其中80%-100%有本周氏蛋白尿,易合并肾功能衰竭和淀粉样变性,预后很差。IgE型非常的罕见。非分泌型占1%以下,血和尿中无异常免疫球蛋白,骨髓中角细胞增高,有溶骨改变或弥漫性骨质疏松。
2018-05-18浏览
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