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壶腹癌术后并发症有哪些

金克敏肝胆胰外一科副主任医师
北京大学肿瘤医院三甲全国第62
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壶腹癌跟十二指肠乳头癌、胆管下段癌和胰头癌一样,叫壶腹周围癌,它的切除范围都是一样的,叫胰十二指肠切除。胰十二指肠切除,要切除远端的胃大概1/4-1/3,整个十二指肠还有小肠的上段大概10-15公分。再就是胆囊,胆管中下段和胰头,大家似乎有6个脏器,还得把胃、肠、胆道和胰腺重新接起来,消化道系统的重建,有4个接口。壶腹癌手术做完之后,主要并发症围绕在两个方面,第一、是手术做完之后这4个接口能不能长好,如果长不好,就会有胃漏、胆漏、胰漏、肠漏,造成腹腔里的感染,感染中毒性的休克,病人发烧甚至会导致血管的破裂,动脉的大出血,就可能危及生命。第二、是手术做完了,病人各个吻合口长的很好,功能能不能协调?病人吃完东西之后,胃肠蠕动怎么样?有的人吃完东西之后出现胃瘫,胃动力不好。病人大概会在术后1周左右开始恶心、呕吐,必须用胃管,把这些东西吸出来,病人的症状才可以得到缓解。所以第二个最主要的症状或者并发症就是功能的协调,病人出现胃瘫,进食之后腹胀不适、消瘦等都有可能发生。
2018-04-20浏览
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