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肾动脉狭窄治疗方法

彭涛肾内科副主任医师
山东大学齐鲁医院三甲全国第24
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肾动脉狭窄如何治疗?需要看动脉狭窄是单侧狭窄还是双侧狭窄。如果是单侧狭窄,发生的原因很可能是先天性狭窄或者后天性动脉粥样硬化造成的狭窄,这时候就需要泌尿外科进行放支架治疗。放支架以前需要评估这侧狭窄的肾脏的功能,也就是做肾脏ECT来评估这侧肾脏的肾小球滤过率。如果肾小球滤过率不是特别低,放上支架以后的意义很大。如果这侧肾脏的肾小球滤过率很低或者几乎没有,放上支架以后有可能没有太大的临床意义。
如果肾动脉狭窄是双侧的狭窄,有可能是双侧动脉粥样硬化或者大血管炎造成的。如果动脉粥样硬化,除了放置支架以外需要积极进行降脂治疗,以防止动脉粥样硬化进一步发展。如果是因为双侧大动脉炎造成的,需要采用免疫抑制剂治疗,能缓解双侧动脉狭窄的症状,必要的时候可以放置支架进行处理。
2020-04-11浏览
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