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结核脑膜炎治疗方法有什么

邱菊神经内科副主任医师
安徽医科大学第二附属医院三甲
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结核性脑膜炎治疗主要包括抗结核治疗,比如比较常用的烟肼、利福平、吡嗪酰胺、亚胺丁醇、链霉素,这些药物都是治疗结核性脑膜炎最有效的联合用药。除上述药物之外还包括皮质类固醇激素,主要适用于比较重症的结核性脑膜炎引起脑水肿、颅压升高的这类患者甚至伴有蛛网膜下腔阻塞粘连的患者,可以选用糖皮质激素,减轻脑水肿,抑制炎症反应。对于结核性脑膜炎,脑脊液中蛋白含量明显增高,有早期椎管梗阻、肝功能异常的患者,可以采用在前面提到的全身药物治疗,同时可以辅助以鞘内注射,用异烟肼、地塞米松这样的抗结核的药物通过腰椎穿刺从蛛网膜下腔注射把将这两个药物注射进入蛛网膜下腔,使药物直接通过脑脊液循环道进入脑膜。另外还有降颅压的治疗,比如甘露醇、甘油果糖等等,最后就是对症和全身的治疗,包括维持营养水、电解质平衡、保持呼吸道通畅等等。
2019-07-11浏览
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