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丙肝的抗病毒治疗方案

王雅晶传染科主任医师
哈尔滨市传染病医院三甲
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以往治疗丙型肝炎都是应用干扰素、利巴比林进行治疗。干扰素和利巴韦林都有一定的副反应,而且干扰素是通过注射给药,目前已经发明了小分子直接抗病毒的药物,给药方便、疗效更好,口服给药就可以。这些药物根据作用的靶位不同,可以分作蛋白酶抑制剂、NS5A抑制剂、NS5B聚合酶抑制剂,具体如下:
1、蛋白酶抑制剂:如艾尔巴韦、格卡瑞韦、阿舒瑞韦等,还有伏西瑞韦。
2、NS5A抑制剂:如维帕他韦、达卡他韦。
3、NS5B聚合酶抑制剂:如索磷布韦。
这些药物疗效都很好,但是由于个体差异,没有所谓的最好、最有效的药物,要在医生的指导下,根据个人的情况选择适宜的药物进行治疗。临床上还要根据典型肝炎的基因分型、是否合并肝硬化,以及是初治患者还是经治患者,来选择不同的药物治疗。
2023-03-20
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