根管治疗四次的过程中，第一次治疗最疼痛。前牙和后牙进行根管治疗，第一次所做的操作并不完全一样，但是对于牙神经发炎的牙齿来说，第一次治疗时牙髓神经还有活力，所以在治疗过程中必须在麻醉下进行。如果不打麻药，病人无法耐受。对于前牙，需要在局部麻醉下直接拔除牙髓，而后牙应根据情况，选择进行牙神经的失活，或者是直接局部麻醉下进行牙髓神经的拔除。第二次治疗需要进行根管预备，第三次治疗应进行根管充填，第四次治疗是补牙或者做牙冠。
所以，对于牙神经发炎的牙齿来说，四次相比第一次治疗最疼，也必须在局部麻醉下进行操作，防止病人产生疼痛症状。如果是根尖周炎的患牙，四次治疗疼痛感几乎无差异，因为本身根尖周炎的牙齿牙髓神经已经坏死，没有感觉。
所以，对于牙神经发炎的牙齿来说，四次相比第一次治疗最疼，也必须在局部麻醉下进行操作，防止病人产生疼痛症状。如果是根尖周炎的患牙，四次治疗疼痛感几乎无差异，因为本身根尖周炎的牙齿牙髓神经已经坏死，没有感觉。