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化脓性脑膜炎能治好吗

王建涛神经外科主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院三甲全国第50
化脓性脑膜炎是一种较严重的感染性疾病,通常伴有身体其他部位感染的并发症。如果及时治疗一般可以治愈,如果就诊较晚炎症已经很严重,加上抗生素选择不合理不能迅速透过血脑屏障,细菌又罕见,治疗效果可能会很差。脑膜炎需要及时的诊断治疗,如果治疗不及时患者可能在数小时内死亡或造成永久性的脑损伤。
化脓性脑膜炎最常见的致病菌是脑膜炎双球菌、肺炎双球菌及b型流行性感冒嗜血杆菌,其次为金黄色葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、变形杆菌、厌氧杆菌、沙门菌、铜绿假单胞菌等。脑膜炎双球菌常侵犯儿童,成人也可发病。诊断一经确立按病原菌选用抗生素,如病原菌尚未明确者选用广谱抗生素,并按一般发病规律选用药物。经静脉先给药使血药浓度短期内明显升高,脑脊液中达到相应较高的药物浓度。抗生素经静脉给药不能通过血脑屏障,可做鞘内注射或脑室内给药,但要注意药物剂量、稀释浓度、注射速度及间隔时间。
2020-06-01浏览
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