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寰枢椎脱位怎么治疗

李明辉骨科主任医师
武汉市第五医院三甲
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寰枢椎脱位最常见于青少年和儿童,常常因为上呼吸道的感染导致环枢椎周围的韧带松弛,或者因为外力的作用导致寰枢关节脱位和半脱位。对于儿童来说主要是进行颌枕带的牵引,要求患者尽可能卧床牵引1-2周,卧床过程中注意观察呼吸和患者的神志情况。对于成人的寰枢关节脱位,如果有神经症状,必要时通过手术治疗,除了解除脊髓的压迫外,实施寰枢椎的椎弓根螺钉复位固定,对稳定寰枢椎脱位、恢复骨块对神经的压迫有着重要的作用。
寰枢椎脱位绝大多数可以通过保守治疗达到稳定,对于成人来说,颌枕带的牵引一般至少牵引2-3周。稳定后患者如果没有特殊不适可以下床活动,但最好做头颈胸石膏或支具固定,直到受伤后8周左右,大多数患者可以获得较好的愈合。
2020-08-28
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