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颈动脉斑块能消除了吗

李菁心脏内科主任医师
中日友好医院三甲全国第43
颈动脉斑块可以变小,但是不能完全消除或变成完全光滑的正常血管。
颈动脉斑块的形成,主要是因为血脂高了以后沉积在血管内皮下,或者是血脂水平不太高,但是内皮功能有问题,总之让脂质沉积在内皮下,在血管壁里面形成斑块,然后斑块越长越大造成的颈动脉狭窄。颈动脉狭窄之后看到斑块的形成,所以要想让狭窄变轻、缩小斑块,减小斑块主要靠的是吃他汀类药物和其他的降脂药物,把斑块里的脂质含量降低,减少斑块继续扩大,狭窄就会减轻,但是不会变成完全光滑的血管。
如果颈动脉狭窄非常严重可以做颈动脉内膜剥脱术,这是外科手术,但是手术本身的风险非常大,所以一般来说不需要做手术让血管变光滑,除非是非常严重的狭窄,已经引起头部的供血不足。颈动脉本来是往头部供血,颈动脉严重狭窄会造成脑供血不足,有的人会发生脑梗,甚至晕厥,就可以考虑对严重的狭窄,进行外科的颈动脉剥脱术,除非如此,否则颈动脉不会变成完全光滑的,目前没有清理血液、清理血管的治疗,最好的正规治疗就是服用他汀,让斑块慢慢变小。颈动脉斑块造成的狭窄,对人的主要危害是缺血性的脑卒中,即脑梗。所以必要的时候服用阿司匹林,可以减少颈动脉斑块形成脑梗的风险。
2023-03-23浏览
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