18岁以下女孩肚子疼多数为痛经。痛经分原发性痛经和继发性痛经，原发性痛经也就是没有器质性病变痛经，多数是因体内前列腺素水平增高引起子宫缺血、缺氧，导致痉挛性收缩出现疼痛。18岁以下女孩，90%是原发性痛经，也就是没有器质性病变，这种情况可以口服止痛药，比如常用非甾体类抗炎药，布洛芬缓释胶囊(芬必得)、双氯芬酸钠缓释片等。
有些女孩出现痛经后，也不排除有器质性病变，因此，如果是18岁以下女孩月经期间肚子痛，首先应排除有没有盆腔病变，最好、简单方法是做B超，看子宫附件有没有问题。如果确实没有盆腔疾病、子宫附件也正常，可以用一般止痛药，或者口服中成药，比如散结镇痛胶囊，如果有器质性病变，比如有的女孩会出现囊肿、内膜异位症囊肿等是需要治疗病变本身。
有些女孩出现痛经后，也不排除有器质性病变，因此，如果是18岁以下女孩月经期间肚子痛，首先应排除有没有盆腔病变，最好、简单方法是做B超，看子宫附件有没有问题。如果确实没有盆腔疾病、子宫附件也正常，可以用一般止痛药，或者口服中成药，比如散结镇痛胶囊，如果有器质性病变，比如有的女孩会出现囊肿、内膜异位症囊肿等是需要治疗病变本身。