"颈椎骨折如果同时伴有脊髓损伤，是比较严重的一种疾病。因为颈椎骨折之后会导致脊髓受到压迫，脊髓是中枢神经，如果长期受压，会导致脊髓出现出血、水肿、炎性改变，进而产生一系列不可逆的病理改变，导致严重的后继反应。如果脊髓损伤严重，会导致四肢的感觉、运动功能障碍，也就是通常说的截瘫。如果损伤进一步加重，会导致大小便功能障碍，甚至影响呼吸功能，出现呼吸困难，需要气管切开，上呼吸机。总的来说，颈椎骨折伴脊髓损伤是一种非常严重的脊髓病变。"

"脊椎损伤的搬运禁忌证，脊椎损伤顾名思义指发生在脊椎部位的损伤，多见于车肇事伤、暴力伤、高处坠落伤等情况，都可以发生脊椎的损伤。主要表现为脊髓的椎体的骨折、小关节的骨折错位，以及脊椎间盘的一种突出、破裂、碎裂，或韧带的一种损伤撕裂或断裂，最主要表现为脊髓神经的损伤，表现为损伤平面的肢体运动感觉障碍，二便出现异常。如颈部脊髓损伤，搬运时一定要保护颈部中立位，禁止颈部过屈、过伸或旋转，以加重脊髓部位的损伤，如胸椎、腰椎部位的脊椎损伤，搬运时需要两人或三人平托，不可背抱或肩部扛着，这样可以加重骨折损伤的错位及脊髓损伤，加重肢体瘫痪的症状。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"

"脊髓损伤分为几种类型。脊髓震荡损伤，大约需要24-48小时就可以完全康复。脊髓的挫伤、脊髓出血或血肿，大约需要6个月到1年，一般会残留肢体的功能障碍或二便异常。脊髓的横断伤分为完全性横断伤、不完全性横断伤，恢复起来比较困难，可能永远是肢体的瘫痪、二便失禁症状。如脊髓的休克，基本恢复好的可能性不太大，后期会出现肢体的痉挛性瘫痪。如为屈肘的痉挛性瘫痪基本无法恢复，伸肘的痉挛性瘫痪还有一定恢复好的可能。根据脊髓损伤的不同程度，其损伤的恢复效果是不一样的，有时严重脊髓损伤是根本无法恢复的。"

"脊髓损伤是由于各种原因引起的脊髓结构、功能的损害，造成损伤水平以下脊髓神经功能(运动，感觉，括约肌及植物神经功能)的障碍。引起脊髓损伤的原因：外伤性包括直接外力和间接外力；非外伤性：1、发育性病因包括脊髓血管畸形、先天性脊柱侧弯、脊椎裂、脊椎滑脱等；间接外力。2、获得性病因包括感染：脊柱结核、横贯性脊髓炎等脊柱肿瘤，脊柱退行性疾病、代谢性疾病、医源性疾病等。"

"康复评定是康复治疗的基础，康复评定类似于临床医学中的疾病诊断，但不是确定疾病的性质与类型，而是确定功能障碍的性质与程度。1、运动功能的评定，通过运动指数评分法：10条肌肉，每条最高5分，共5×10×2=100分。2、感觉功能的评定，通过感觉功能评分法：28个点，分别检查痛觉和轻触觉，共28×4×2=224分。3、日常生活能力评定。4、关节活动度评定。5、肌张力评定。6、二便功能评定。改良Barthel指数的评定共10项(满分100分)，包括排便、排尿、梳洗、入厕动作、进食、转移、活动、穿衣、上下楼梯、洗澡。四肢瘫功能指数的评定内容共10项(满分100分)，前9项是日常生活有关的各项动作，包括转移、梳洗、洗澡、进食、穿脱衣服、轮椅活动、床上活动、膀胱功能、直肠功能，第10项是护理知识测验。"

"脊髓损伤的药物治疗方面：第一、首选的治疗为大剂量类固醇激素治疗，最长用的是甲泼尼龙（甲泼尼龙的使用剂量：首次剂量一般为30mg/kg体重，在15分钟内进行静脉注射，第一次输完45分钟以后，以5.4mg/h，每公斤体重速度维持23小时），或者由地塞米松20mg/kg体重，6小时1次；第二、脱水治疗常用甘露醇、呋塞米等药物；第三、是改善微循环治疗，常用冬莨菪碱、右旋糖酐；第四、是抗脂质过氧化剂治疗；第五、是神经节苷脂治疗、营养神经药物治疗；第六、是钙离子拮抗剂，如尼莫通等药物治疗。"

"脊髓损伤是各种创伤性因素造成的脊髓不同程度损害的表现，通常病因可以为交通事故伤、坠落伤、摔伤、砸伤、运动性损伤以及战争时的枪弹伤、爆炸伤等。脊髓损伤的患者，一般会根据损伤的严重程度，出现不同类型的表现。完全性脊髓损伤，特别是高位脊髓损伤，患者常有不同程度的瘫痪或者完全性瘫痪，呼吸肌麻痹，大、小便功能障碍，长继发一些呼吸系统、泌尿系统的感染，以及褥疮、压疮等并发症，患者具有较高的死亡率和残疾率。"

"中央脊髓损伤是一种部分性脊髓损伤，一般多见于颈髓过伸性损伤，或脊髓挫伤伴发的脊髓髓内出血血肿引起，患者的表现通常运动障碍多，感觉障碍明显，而且运动障碍上肢会重于下肢，因为后角损伤可以出现痛、温觉消失，但是触觉保留了分离性感觉障碍以及括约肌功能障碍。对于脊髓中央性损伤，治疗以保守治疗为主，其中包括大剂量激素冲击、甘露醇脱水治疗、神经节苷脂、神经生长因子等营养神经治疗，以及及早的进行康复治疗等一系列的治疗方法。"

"脊髓损伤患者尤其应重视呼吸的管理，特别是上颈髓等高位脊髓损伤的患者，常出现不同程度的呼吸困难，在此基础上，非常容易激发肺部感染、肺不张，因此在呼吸道管理上，应特别予以加强，根据患者的排液的细菌培养结果，针对性地选择有效的抗生素，同时予以药物化痰，加强翻身拍背，必要时可进行纤维支气管镜吸痰和支气管盥洗。如果呼吸困难短时间内难以缓解，必要时还需要考虑进行气管切开和呼吸机辅助呼吸。"

"脊柱损伤往往是因为外伤的因素，比如车祸或者是高空坠落造成的。它出现压迫神经是最容易出现的症状，那么出现压迫神经造成神经痛应该如何处理呢？首先需要根据具体的病情、压迫的程度以及脊柱损伤的程度来进行治疗。第一、如果有手术的必要性，首先应该考虑手术治疗，因为接触损伤往往不容易自行的恢复，需要进行手术来治疗，可以到正规医院的外科。如果有脊柱外科，可以到脊柱外科来检查治疗，有手术的必要性，进行手术治疗。第二、可以进行对症治疗，比如营养神经的药物，甲钴胺、维生素B1。再一个有止痛的药物，比如扶他林缓释片进行口服。第三、可以结合康复理疗来进行综合的治疗，才能治愈脊柱损伤，减轻后遗症。"