"如果患者在睡醒时出现心动过速，通常有如下几个因素：1、内分泌代谢疾病，如甲状腺功能亢进、肾上腺皮质功能亢进，患者基础代谢率相对较高，在睡醒时心跳就会跳得特别快。2、既往有糖尿病的患者，夜间出现发作性低血糖，在睡醒时就会出现心动过速、心悸、手颤、头晕、出冷汗等一系列的症状。3、出现感染时，体温会升高，也会因体温升高而出现心跳加快。4、心源性疾病，例如心律失常等情况时，也会在睡醒时出现心动过速。"

"引起心动过速的原因很多，可以见于生理性的，也可以见于病理性的。正常情况下心脏以60-100次\/分的速度就可以满足重要脏器的供血，如果各种原因导致的周围供血不足，心脏就可以通过神经、体液的调节而满足重要脏器的供血。比如剧烈运动以后，周围组织需要大量的血液，需要心脏加强跳动来满足周围的供血，这种心动过速属于生理性的，通过休息就可以得到缓解。器质性心脏病、代谢性疾病、心力衰竭会导致重要脏器供血不足，也是通过神经、体液的调节使心跳加快，这种心率过快需要治疗原发疾病的同时应用有效的药物治疗。"

阵发性室上性心动过速是一类心律失常的总称，广义的室上速是指所有发生在心房内的快速性心律失常。狭义的阵发性室上速，指的就是阵发性房室结折返性心动过速。 阵发性室上速有典型的特点，症状突然发作，表现为心率增快，心率可达150-250次/分钟，并且症状可以突然好转，每次持续时间数分钟到数小时不等。阵发性室上速是指心脏有异常传导通路，这个病的治疗首选是射频消融术。 阵发性室上速平时没有预防药物，紧张、熬夜、劳累容易诱发，症状发作时可静脉应用维拉帕米治疗，也可以按摩颈动脉窦或者压迫眼球、咳嗽、凉水浸面部等方式缓解。

"室上性心动过速是指发生于心室之上的心动过速，心电图表现为心率明显增快大于150次\/分，心律规则，QRS波一般不增宽，合并束支阻滞时可增宽，P波可见或不可见，与QRS波存在一定关系。室上性心动过速比室性心动过速病情轻，药物可以治疗但不可以预防发作，药物并不能根除本病。如果经常发作，会对患者的生活造成影响，甚至会严重影响病患的生活和工作质量。平时需要戒烟、戒酒，不能喝浓茶和咖啡等刺激性饮品，注意保持心情舒畅，避免劳累和剧烈运动，不能做驾驶或高空作业工作。"

"心动过速的原因有生理性的和病理性。生理性的心动过速，比如窦性心动过速。这时候与情绪激动、剧烈运动，还有喝咖啡、饮酒、失眠、休息不好等有关。这种情况是属于生理性，经过合理的休息，消除诱发因素，患者症状可以缓解。有些心动过速属于病理性，病理性的心动过速又分为室上性、室性和交界性。室上性比较常见的是，比如阵发性室上性心动过速。病人突发、突止，甚至有预激综合征的情况。室性心动过速有特发性、原发性，对于特发性室性心动过速，药物治疗效果并不是很明显，一般选择进行射频消融治疗。房颤会出现心动过速的表现，同时心率是绝对不齐，也就是心电图RR间期不等，这些情况属于病理性。"

"老年人引起的心动过速，要区分是生理性还是病理性的原因。生理性的原因，主要是指精神紧张、失眠、休息不好或者饮酒、喝咖啡这些情况，所引起的心动过速。患者经过自我的调节休息、睡眠的改善，主要症状可以得到缓解，甚至可以治愈。在某些病理下，病理性的因素，比如心脏病所引起的心绞痛、高血压、心衰、心律失常，这些情况也会引起心动过速。还有非心脏病性的因素，比如甲亢功能亢进、肾功能不全、脑血管病等，都会引起心动过速。对于病理性心动过速，一定要到及时到医院去就诊，查明原因。比如是心绞痛、冠心病所引起的心动过速，要积极地进行药物治疗。如果是经药物治疗以后，心动过速、心绞痛仍然有反复的发作，这时考虑进行冠脉CT，甚至冠脉造影检查，明确冠脉病变的情况，必要时进行支架植入，改善患者病情，提高患者生活质量。"

"心跳过快就是医学上讲的心动过速，成人每分钟心率超过100次就称为心动过速。心动过速一般分为生理性的和病理性两种。生理性的就是在跑步、饮酒、重体力劳动或者是情绪激动的时候，心率加快称为生理性的心动过速。休息以后心率一般都会恢复正常，这不需要治疗。还有就是发烧、高热、贫血、甲亢、出血、疼痛，或者缺氧、心衰、心脏疾病等等，这些都是病理性的心动过速，需要做相关的检查。心脏原因要做心电图、超声心动图，如果是其他的原因要化验血常规，需要化验甲状腺功能和生化电解质等等，这样才能明确是什么原因引起的心动过速，明确原因，才好针对性的治疗。\r\n"

心动过缓是心率低于60次/分，心动过速也同样有一个数值的指标，我们常规来讲，自身的心率超过了100次/分，我们都叫做心动过速。心动过速最主要的评判指标就是心电图，通过心电图我们可以评估自身的心率，因为脉搏有时候和我们的心率是不相等的。什么情况下会出现这种情况呢？我们现在目前很常见的一个疾病叫房颤，心房颤动发作的时候，自身的心房率是非常快的，可以达到350-500次/分的心率，他的心室率也是非常快。可是有一部分心脏的因为它跳动太快，血液打出的血相对比较少，这时反应到我们手上的脉搏就会少了，在医学上这个叫脉搏短绌，也就是说脉率要低于心率。所以真正的心率，我们主要是看心电图来判断，也就是心率超过100次/分，我们常规就叫做心动过速。心动过速的原因主要分为两种，一种就是叫生理性的心动过速，还有一种叫病理性的，就是由于疾病所导致的。什么叫生理性的心动过速呢？我们自己都有这个体会，如果在考试的时候，被领导训的时候，会发现自己非常的紧张，心跳会自然的加速，也就是在某些紧张、劳累、体力活动，像跑步的时候，心跳会加快，这时即使超过100次/分也是正常的，我们叫窦性心动过速，这是生理情况下的心动过速。还有一些像喝酒、吸烟、喝茶，也会引起心动过速，这些都是生理性的。还有另外一种我们需要处理的，就是病理性的心动过速。所谓病理性的心动过速，就是由于疾病所导致的心跳增快。我们比较常见的原因，比方有心力衰竭，有休克的时候，如果有心肌缺血的时候，还有心功能不全等各种其它疾病，还有甲状腺功能亢进，也心跳快，比方贫血，血液里面的血红蛋白低，吸氧能力差，这时候心脏要供血更多、泵血更多，它也心跳更快，才能满足身体的需求，这也会引起来。

心动过速的原因就是分为两种，一种是生理性的心动过速，一种是病理性的心动过速。生理性的心动过速就是我们在平时，比方剧烈的运动、体力活动时、紧张、劳累、饮酒，这种情况下可能会出现心跳加速，这是由于我们在这些情况下，需要心跳加快，增加供血引起来的。这种心动过速不需要处理，等这些因素解除之后，心率会自然的恢复。另外一种就是病理性的心动过速，这种是我们在临床上比较常见，也是需要去纠正的。病理性的心动过速主要见于哪些情况呢？比方像高热的时候，体温达到40℃以上了，这时候可能心跳会随之增加。还有一些疾病，比方甲状腺功能亢进，也会引起心动过速。在我们心脏方面的疾病，比方心力衰竭、心功能不全，心跳需要加快，每次心肌的收缩力弱，它要满足身体的供血，就需要多跳几次，把心跳加快才能满足心肌的供血。还有像一些风湿性的疾病、心肌病等等都可以导致。在临床上我们可以举几个例子，从我们常见的引起心动过速的，像病理性的一些因素：第一个例子，就是甲状腺功能亢进，像甲亢这种疾病，在我们中国还是比较多见的，以前是由于我们所食用的盐里面缺碘，它可以引起甲亢。甲亢的表现之一就是心跳的很快，一摸脉搏，我们发现了心跳常规要大于100次/分以上。它的诊断也相对比较简单，到医院里面去做一个甲状腺功能的测定，发现有甲状腺激素的增加，促甲状腺激素的降低，经过内分泌科大夫的诊断，就可以确诊。这种由于疾病所导致的心动过速，我们把甲亢这种疾病治愈之后，心动过速就可以解除。第二个例子，就是心肌病、心衰的病人，因为我们心脏是一个血泵，它每分钟必须要泵出足够的血量才能满足身体的需求，如果心力衰竭、心功能不全了，每次泵血已经减少，它只能是通过增加心跳的次数，才能维持一定的泵血量。像这种心衰的病人，他的常规心率一般要非常快，能达到90次/分，甚至100次/分上。而心率也是反映心功能不全的很敏感，也很有效的一个指标。

心得安是一个药物，就是我们所说的β受体阻滞剂，它是第一代的β受体阻滞剂。心得安就是抑制心脏的跳的速度速率，然后抑制心脏的收缩力，它是一个减慢心跳，然后减弱心脏收缩的药物。 有的病人心跳快或者是早搏，最早以前就是要吃心得安，当然好多有支气管哮喘和支气管肺病的人，心得安是不太合适的，因为它不光阻断了心脏的β受体，它连支气管的β受体也阻断，所以会诱发哮喘。它是一个药物，不是缓解紧张的。当然我们紧张是能引起心跳加速，有的人可能适合，但是不适用它来缓解紧张。 心慌气短也是人的一个感觉，有的人待着他就觉得心慌，接不上气儿，有的是活动了以后。所以每个人的表现我们还得评估他有没有基础的疾病情况。如果是有冠心病或者是有心功能不全、心衰，还得纠正他原发的疾病，不能就光凭症状确定怎么治，只能根据什么原因引起的，要对因治疗。