"尿比重指的就是4℃的时候，尿液与同体积纯水的重量之比。因为尿中含有固体物质，所以尿一般比纯水的比重要高，一般尿比重的正常值是1.015-1.025，它的高低会随着尿液中的水分、盐分以及有机物的含量，还有受尿中有没有蛋白、尿糖细胞成分这些影响，会有高低的不同。一般尿比重的高低，反映的是肾小管的浓缩稀释功能，尿比重偏低，一般见于慢性肾盂肾炎、慢性肾小球肾炎、远端肾小管的浓缩功能严重障碍的疾病，也可以见于肾功能不全，还有尿崩症的时候。因为大量饮水或者补液的时候，尿比重的值一般都会偏低。通过尿比重初步的测定，还要结合其他的化验指标，然后来明确到底是什么病因。"

"慢性肾小球肾炎患者的尿量，早期是正常的，正常人的尿量一般在0.8-2L之间，这个值随着患者饮水的多少而发生波动，饮水多的时候尿量自然就会增加，而饮水少的时候尿量自然就会减少。但是如果尿量小于400ml，就称之为少尿，这是一种病态的状态。如果尿量大于2500ml，称之为多尿，这也是一个病态的状态。慢性肾小球肾炎的早期，患者是没有特殊临床症状的，仅仅表现为乏力、腰酸不适、食欲不振等。随着病情的进展，可能出现肾功能的下降、血清肌酐的上升，这个时候患者可能会出现高血压、贫血以及后期尿量减少的问题。如果患者进展到终末期的肾脏病，进行透析治疗以后，尿量可能为零。"

"慢性肾小球肾炎综合征，包括两个大的部分：第一、原发性的慢性肾小球肾炎；第二、继发性的慢性肾小球肾炎，比如狼疮性肾炎、糖尿病肾病、尿酸性肾病等。对于原发性慢性肾小球肾炎，可以应用百令胶囊、金水宝胶囊保护肾脏，应用双嘧达莫抗血小板聚集，应用缬沙坦、厄贝沙坦降低尿蛋白，应用硝苯地平、氨氯地平控制血压，应用呋塞米、托拉塞米利尿、消肿。对于继发性的慢性肾小球肾炎，除了应用上述药物治疗以外，还需要治疗基础的肾脏疾病，比如糖尿病肾病，需要应用降糖药物、胰岛素控制血糖；而狼疮性肾炎，需要应用激素、免疫抑制剂；尿酸性肾病，需要应用苯溴马隆控制血尿酸等。"

"慢性肾小球肾炎综合征，需要在排除继发因素的基础上，给予控制血压、降低尿蛋白、利尿消肿，以及改善肾脏的微循环等治疗。慢性肾小球肾炎综合征，还不是完全的慢性肾炎，需要在排除继发因素的基础上，才能确诊是慢性肾炎。而比较常见的继发因素，有狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、乙肝病毒相关性肾炎、血管炎相关肾炎等等，涉及到的病种比较多，治疗方法也是不一样的。如果排除了以上这些因素，就考虑是得了慢性肾炎。慢性肾炎无法治愈，所以只能控制危险因素，使肾功能恶化的慢一点。如果患者尿蛋白量比较高，可以应用缬沙坦胶囊、贝那普利片、黄葵胶囊来降低尿蛋白。如果尿蛋白量升高的比较明显，还可以短期应用强的松，这一类的激素来治疗。有高血压的患者，可以给予苯磺酸氨氯地平，来控制血压。如果患者水肿比较明显，可以短期应用托拉塞米，或者是呋塞米。双嘧达莫，也经常用于这种疾病的治疗，主要是为了改善肾脏的微循环。"

"慢性肾小球肾炎患者的治疗主要是对症治疗，防止各种诱发因素，延缓进入肾功能衰竭的时间，但是仍然有50%的患者会发生尿毒症。干细胞的研究和应用为人类治疗肾脏疾病提供了新的途径和新的希望。目前干细胞在一些学科已经比较成熟，对于泌尿系统领域的干细胞治疗包括诱导性多能干细胞、间充质干细胞、成体干细胞等。\n但是慢性肾小球肾炎的干细胞治疗目前还没有在多地方开展，希望是不久的未来通过多能诱导干细胞的优点，无需人类胚胎，可利用患者的细胞制成，减少了免疫系统的排斥反应，采用自体的干细胞将是一种优势。"

"慢性肾小球肾炎是指以血尿、蛋白尿、高血压、水肿为基本临床表现，可有不同程度的肾功能减退。起病方式各有不同，病情迁延，病变进展缓慢，最终将发展为慢性肾功能不全。慢性肾小球肾炎的病因不明，起病前多有上呼吸道感染或其他部位的感染，而少数的慢性肾炎可能是由急性链球菌感染后，肾小球肾炎演变而来。但大部分的慢性肾炎并非由急性肾炎迁延而来，而是由其他原发性的肾小球疾病直接迁延发展而成的，起病时即属于慢性肾炎。慢性肾小球肾炎可以发生于任何年龄，但是以青中年的男性为主。如果诊断为慢性肾小球肾炎，最终可导致慢性肾衰竭。病情进展速度个体差异很大，主要与病理类型和有无并发症有关。所以，同时也与重视保护肾脏的程度和治疗是否得当相关。病理类型为系膜毛细血管性的肾炎，常可迅速发展为严重的肾衰竭。如果合并高血压、感染、血容量不足或使用肾毒性的药物，则可加快发展成慢性肾衰。"

"根据病人慢性的血尿、蛋白尿、水肿和高血压，大致可以得出慢性肾小球肾炎的诊断，但确诊需要让病人做肾穿刺活检。慢性肾小球肾炎是一个慢性、迁延性、进展性疾病，它的主要临床表现是血尿、蛋白尿、水肿、高血压，一部分患者会有肾功能不全的表现。\n所以针对慢性肾小球肾炎患者，通常可以分为临床诊断，即根据上述临床表现给予初步诊断。另外，如果需要确诊，通常会要求病人做肾穿刺活检，拿到病理以后才能给病人确切的诊断，拿到病理以后对于疾病的治疗和预后的判断有一定的帮助。"

"慢性肾小球肾炎的饮食，概括起来就是低盐、优质蛋白饮食。如果合并肾衰，要求低盐、优质低蛋白饮食。慢性肾小球肾炎的患者，多数存在血压升高，所以必须限制盐的摄入量，每天在3g以内。否则，容易引起血压过高而导致肾功能恶化。另外，慢性肾炎加重的一个重要因素，就是尿蛋白，所以摄入过多的蛋白，可能加重肾脏负担。平时饮食，尽量选用优质蛋白，比如鸡蛋、牛奶、鸡肉、鸭肉、鹅肉。对于已经肾衰的慢性肾炎，摄入过多的蛋白，会产生过多的毒素，所以，每天摄入的蛋白质，在0.8g\/kg以下。随着肾功能恶化，对蛋白的限制程度更严格。"

"慢性肾小球肾炎的诊断要符合以下几个条件：一、出现血尿或者蛋白尿。二、随后出现高血压或者肾功能不全。三、病史至少达6个月以上，一般考虑慢性肾小球肾炎。因为高血压、蛋白尿为肾脏损伤的加重因素，所以需要积极的降压、降尿蛋白治疗，最常用的药物有ACEI和ARB类，如缬沙坦、贝那普利、厄贝沙坦等，同时建议服用保肾药物，如金水宝、肾复康、百令胶囊等，建议定期复查，每3-6个月查一次离子肾功、尿常规、血常规。大多数慢性肾小球肾炎10年以上可以发展成肾功能衰竭，甚至是肾功能衰竭尿毒症期，需要进行肾脏替代治疗。"

"慢性肾小球肾炎的影像表现主要是通过彩超还有CT来检查。彩超单上会写双肾弥漫性病变，还有皮髓肾质分界不清楚，还有双肾回声不均匀，这些都会表现出来。有的如果时间已经比较长，双肾已经缩小了，它也会把双肾体积多少给描述清楚，一般有双肾稍微的缩小，正常人身高差不多1.5米的，肾脏大概是在10cm左右。如果是个子高一点、肾脏会大一些，个子低一点肾脏会适当的小一点，但一般它的最大直径都不会"