"椎动脉狭窄是一种比较严重的病症，像内科疾病当中的动脉硬化或者动脉斑块，随时都会有脑血管意外的发生；也有像骨科疾病当中椎动脉型颈椎病，因突出的椎间盘压迫椎动脉导致的狭窄，可以出现一过性脑供血不足，引起一过性昏迷，容易发生意外伤害。当椎动脉狭窄出现时应该积极控制原发病，动脉硬化的病人积极改善动脉硬化程度，口服抗凝药物，选择合适运动。如果是颈椎病患者应先颈部固定，适当牵引，口服以及外用活血药物，每日多次颈肩体操练习，平时控制低头时间，保证颈椎正常的生理弯曲。"

发生椎动脉狭窄，主要好发于颈椎部位，诊断为颈椎病，为颈椎病中的椎动脉型颈椎病。 其临床症状主要出现眩晕的症状，有的还会伴有恶心、呕吐等合并症。其病因是由于颈椎钩椎关节骨质出现增生、退化，对双侧椎动脉产生了刺激和压迫，影响脑部供血，其脑部供血不足后，则会出现眩晕症状。 首先采取保守治疗，给予颈托制动，或者是下颌带牵引，通过保守治疗，不能达到彻底根治的目的，想彻底根治，多数采取手术治疗，可进行常规切开，将勾椎关节切除或将增生的骨质、骨赘切除，同时要采取对症治疗，给予活血类的药物应用，改善症状，能够达到彻底治愈的目的。

椎动脉狭窄多见于椎动脉型颈椎病，由于椎动脉经过颈椎横突孔的时候受到卡压，导致椎动脉血流减慢，椎动脉血供减少，因为患有颈椎病的时候颈椎横突孔骨质增生，颈椎横突孔容积减少，压迫穿过其中的椎动脉。 明确椎动脉狭窄以后需要进行扩血管治疗，使用舒张血管的药，不要经常突然的扭动颈部、活动头部，因为容易引起椎动脉卡压，引起眩晕。如果颈椎横突孔狭窄明显，那么需要进行手术治疗，进行横突孔减压，解除对椎动脉的压迫。

"左侧椎动脉狭窄的治疗方法，首先应明确左侧椎动脉狭窄的程度有多少，建议患者行脑血管造影检查。因为脑血管造影检查是目前为止检查椎动脉狭窄的金标准，如果左侧椎动脉狭窄程度大于70%，但是没有达到完全狭窄的地步，建议支架植入术治疗。如果左侧椎动脉狭窄小于70%或者左侧椎动脉完全狭窄，无法行支架植入术治疗，可以予以相关药物治疗，比如予以阿司匹林或者氯吡格雷抗血小板，阿托伐他汀钙片稳定斑块，预防椎动脉进一步狭窄。"

椎动脉狭窄可采用介入治疗，椎动脉狭窄介入治疗能够恢复血管正常管径，改善脑灌注，缓解缺血症状等，具有微创性、安全性等优点。 椎动脉介入治疗后再狭窄有一定的发生率，血管平滑肌细胞的大量增殖、血管弹性回缩、血栓形成等均可导致椎动脉介入治疗后再狭窄的发生。 在微创治疗的时代背景下，血管腔内治疗可以解决大多数椎动脉病变，但是椎动脉病变的开放手术治疗有适应证，椎动脉重建的开放手术是一种相对安全、有效的手术方式，术后5年椎动脉的通畅率在80%以上。

"椎动脉狭窄，属于后循环，主要表现后循环的缺血，很多患者会出现突然头晕或者眩晕，看东西转或者是站不稳，这是比较常见的。有些会跌倒发作，站的好好的，倒到地上去了，很快站起来又好了。有些突然的双眼的发黑，甚至突然出现人不清楚了，很快又好了，这都是椎动脉狭窄常见的主要的表现。有部分患者还会出现像突然嘴巴歪了，看东西重影了，也是椎动脉狭窄常见的症状。"

"椎动脉狭窄一般不会导致肢体瘫痪，椎动脉狭窄常见的情况会导致患者出现头晕、行走不稳、肢体麻木、反复的晕厥发作，甚至出现昏迷等症状。\n椎动脉是人体颅内两大供血动脉系统之一，一个是颈动脉系统，另一个是椎动脉系统。椎动脉主要供应脑组织的范围为小脑半球以及脑干等，小脑半球主要负责人的平衡能力，缺血会造成行走不稳等症状。脑干含有大量的神经核团和神经纤维，椎动脉狭窄会造成脑干的缺血，导致头晕，甚至反复的晕厥等症状，但是椎动脉狭窄一般不会导致肢体的瘫痪。"

椎动脉狭窄主要是指椎动脉正常的管腔变细，从而引起椎动脉供血不足，导致颅脑后循环缺血而引发的一系列临床症状。 椎动脉在颈部受到增生的骨质，突出的椎间盘压迫，也会在局部形成明显的狭窄，从而引起颅脑后循环的缺血，导致脑细胞的水肿，引起头疼、头晕、恶心、呕吐的症状，影响到病人正常的工作和生活。 所以出现上述症状，一定要及时的去正规医院就诊，完善必要的辅助检查，从而明确椎动脉狭窄的严重程度，结合患者的症状和体征，明确原因以后，选择科学、合理的治疗方法。

"椎动脉狭窄的症状主要表现为椎动脉相应支配区域，主要支配大脑后动脉、小脑动脉、脊髓动脉、脑干动脉，表现为后循环的症状，可以出现视觉症状，如双眼发黑，还有出现视觉障碍，像偏盲症状，以及吞咽困难、饮水呛咳、头晕、行走不稳。\n严重的患者会表现为昏迷，可以是波动性意识障碍，也可以是严重的昏迷，出现呼吸、心跳、血压波动，出现呼吸、心跳骤停等。因为生命的中枢主要在脑干，出现异常时会出现生命中枢不稳定和异常症状，而表现出昏迷的症状。"

"并不是说老年人椎动脉狭窄都必须放支架，主要是判断椎动脉狭窄具体的严重程度以及所产生的临床症状。从实际年龄来说，年龄大了都会有动脉弹性变差、动脉斑块，甚至有颈椎其他的病变导致的椎动脉狭窄。\n如果狭窄程度非常明显，头晕、恶心或者是视物模糊等相应的症状非常严重，没有办法满足正常的脑供血，这种情况必须放椎动脉的支架，不然很容易出现脑梗。但反过来说有椎动脉狭窄的问题，但是狭窄程度不多，并且产生的临床症状不明显，就没有必要放支架，可以通过合理的扩血管或者是合理的活血药物来帮助改善临床症状。"