"2型糖尿病可以少量喝啤酒，但是不建议每天都喝啤酒，而且喝的量非常多。啤酒是用粮食酿造，如果喝得过多肯定热量会超标，另外，啤酒当中的酒精会影响肝糖的输出和糖异生，喝完啤酒以后短时间血糖会降低，甚至糖尿病患者没有吃主食时喝酒，造成血糖降低引起低血糖。\n但是随着酒精作用的逐渐减弱，和啤酒一块吃的其他的高蛋白、高油脂的食物会进一步增加血糖，不利于糖尿病患者血糖的控制。另外，如果啤酒喝的过多，会增加肝脏的损伤，很多糖尿病患者合并脂肪肝，啤酒喝的过多会进一步加重脂肪肝的情况。糖尿病患者如果合并心脑血管疾病，喝啤酒也需要特别的注意，如果血糖控制不稳定，而且心脑血管疾病情况也不理想，这个时候千万不要喝啤酒。很多糖尿病患者往往存在着高脂血症、高尿酸血症、肥胖，过量喝啤酒不利于血糖、血脂和嘌呤、血压的控制。因此，糖尿病患者偶尔可以喝啤酒，像逢年过节、朋友聚会，但是千万不能过量。"

"2型糖尿病的治疗包括五个方面，即宣传教育、适当运动、饮食控制、药物治疗、监测血糖，也就是平时说的五驾马车，具体如下：\n第一、宣传教育，要让病人知道糖尿病控制好了不影响工作和寿命，控制不好容易出现并发症，眼睛、肾脏、心脑血管都会出现并发症。\n第二、适当的运动，要求病人每天集中运动40分钟左右，走路、慢跑、游泳都可以。\n第三、饮食控制，主要是让病人一天保证吃三顿饭，有规律的饮食，营养均衡。主食一顿不超过二两，吃主食的时候搭配点鸡、鸭、鱼、肉、菜吃可以，但是不能少吃主食，多吃肉、多吃菜这不行，不能喝饮料、喝粥。\n第四、内分泌的医生会根据肝肾功能、血糖的高低，采取适当的药物治疗，把血糖控制在允许范围之内。\n第五、怎么知道控制在允许范围之内，这就需要定期监测，不但要监测血糖，还要监测肝肾功能、糖化血红蛋白、尿微量白蛋白等，每年还要做一次眼底检查。"

2型糖尿病原名叫成人发病型糖尿病，多在32-50岁之间发病，占糖尿病患者总人数的90%以上。 2型糖尿病患者体内产生的胰岛素能力并不是完全丧失，主要是患者体内胰岛素产生过多，是胰岛素的作用效果比较差，一般是由于机体产生了胰岛素的抗体。 常见的发病原因，主要是肥胖以及遗传因素，肥胖是导致2型糖尿病发生的最主要的原因，肥胖以后脂肪细胞增生活跃，其代谢产物抑制骨骼肌、胰岛细胞的表达。 同时，肥胖以后吸引巨噬细胞，巨噬细胞对骨骼肌的胰岛素的转达也有一定的抑制作用，导致产生胰岛素抗体而发生糖尿病。

"2型糖尿病能吃山药，糖尿病患者的饮食指导原则是限量不忌口，因此山药可以正常食用。\n但是要注意，因为山药富含碳水化合物，富含淀粉，所以它应该作为主食的范畴，建议糖尿病患者的主食每一顿的生重不要超过二两，也就是100g，因此这一顿如果吃了山药，相应的其他主食必须得减量，总的生重每一顿饭都不要超过二两。另外，要注意餐后两小时血糖，要监测血糖，如果血糖上升的过多或者居高不下，建议到内分泌科门诊调节降糖方案。"

"2型糖尿病患者半夜饿了吃东西，这个时候可以吃不太升血糖的东西，比如生的西红柿、生的黄瓜，就是非常好的食品。但是在这里要做重点提醒，2型糖尿病的患者半夜饿了，在吃之前一定要先测一下血糖，是否是因为低血糖而出现明显的饥饿感，尤其是这个时候患者的饥饿感特别明显，伴有心慌、大汗，这种情况一定要测血糖。因为如果夜间低血糖，具体情况如下：\n第一、低血糖有可能频繁发作，会导致低血糖的脑损伤，患者可能出现神经系统的问题。\n第二、如果夜间出现低血糖，患者会出现清晨的空腹血糖升高的情况，叫苏木杰现象，就是夜间低血糖反跳性的引起空腹血糖升高，所以一定要处理夜间低血糖，必须不让身体经常出现低血糖的情况。\n要是夜间饿了，首先可以吃不太升血糖的食物，但是要在吃之前明确是否存在低血糖的情况。"

"2型糖尿病不能治愈，有些2型糖尿病不用服用口服降糖药物，经过营养治疗和运动治疗，可以达到血糖良好的控制。还有的2型糖尿病患者，在胰岛素强化治疗以后，可以达到临床缓解。\n但是2型糖尿病是一种进展性疾病，随着糖尿病病程的逐渐进展，胰岛β细胞功能随着病程的延长，也会逐渐下降。因此，对外源性血糖控制手段的依赖，也会逐渐增大。在饮食和运动不能使血糖控制达标以后，应该及时采用口服药或者注射类药物进行治疗。"

"2型糖尿病的诊断指标，如下：1、空腹血糖≥7.0mmol\/L，餐后两小时血糖≥11.1 mmol\/L，可以诊断为糖尿病。2、如果是只有一次空腹血糖≥7.0mmol\/L，加上患者近期有不可解释的体重下降，也可以诊断为糖尿病，空腹状态是指八小时内没有任何热量的摄入。\n这个诊断标准是世界卫生组织和糖尿病专家委员会于1999年制定的糖尿病诊断标准，糖尿病患者的诊断需要依靠空腹血糖和餐后两小时血糖来进行诊断。患者一般可出现临床症状，主要表现为多饮、多尿、多食及体重下降，这是典型的三多一少临床症状。"

"2型糖尿病多发生于成年人，又称为成人发病型糖尿病。该病是由于多种病因导致的体内胰岛素分泌不足，或者人体不能有效的利用胰岛素，从而出现了血糖水平持续升高。\n在高血糖的体内环境中大血管、微血管、神经系统都会发生病变，进而累及心脏、肾脏、眼睛等脏器发生一系列代谢性综合征。2型糖尿病是一个慢性代谢性疾病，占糖尿病发病人数的80%左右。2型糖尿病的发生与遗传因素和环境因素的关系很大，遗传因素属于多基因遗传，环境因素多与体重过大、肥胖、高脂血症、高尿酸血症、高血压、冠心病密切相关。"

"肥胖2型糖尿病患者是糖尿病患者中最大的人群，多是由于遗传因素加上环境因素所导致，遗传因素是多基因遗传，多见于父辈有糖尿病病史，其子代发生糖尿病的几率是正常人的4-5倍。\n环境因素包括体重过大、肥胖，肥胖是造成2型糖尿病的最主要的诱因，肥胖以后脂肪细胞增生、肥大，脂肪细胞代谢产物增多，可以阻止骨骼肌胰岛素的敏感性，产生胰岛素抵抗，同时，肥胖以后巨噬细胞释放出的物质也可阻止骨骼肌胰岛素的抵抗，所以在肥胖2型糖尿病的发病过程中，肥胖是主要的诱因，如果有遗传病史的家族成员，应该尽量的减重，避免肥胖，以免发生2型糖尿病。"

糖尿病多发神经病变，也就是糖尿病的周围神经病变，是由糖尿病的慢性并发症所造成。 多发生在糖尿病8-10年左右，主要表现为双上肢、双下肢感觉神经受损。 早期表现为感觉异常过敏，然后感觉逐渐消失伴有小肌群的萎缩，发病时多出现双上肢、双下肢远端对称性的麻木、疼痛、蚁走感、烧灼感，随着病变的发展可以出现感觉消失。 发生糖尿病周围神经病变时应该给予控制血糖、营养周围神经、改善微循环类的药物，可用甲钴胺、依帕司他、倍前列腺素这类药物，同时控制好血糖。 因为糖尿病的周围神经病变与血糖的关系密切相关，血糖控制的不好，神经病变发展的快，血糖控制的好，周围神经病变发展的慢。