"狼疮性肾炎主要继发于系统性红斑狼疮引起的肾脏损伤。如果一个病人患有系统性红斑狼疮，同时尿出现蛋白潜血阳性，考虑是狼疮性肾炎，这时需要做肾穿刺，明确狼疮性肾炎的分期。如果，在Ⅲ期以内，治疗相是比较好的，疗效也非常好。如果到了Ⅳ期、Ⅴ期，甚至是到了第Ⅵ期，肾脏损害非常严重，出现肾小球大范围硬化，治疗效果会相对差一些。治疗最主要是激素以及免疫抑制剂的应用。需要去医院就诊，在医师指导下规律用药。用药疗程非常长，大概1-3年之间。同时，用药的时候要预防骨质疏松，以及消化性溃疡，对症治疗。"

"大多数狼疮性肾炎患者可以吃芝麻，但是由于芝麻属于脂肪含量比较高的食物，偶尔吃一点问题不大，如果长期大量食用，有可能导致高脂血症引起肥胖，从而对肾脏恢复不利。如果患者目前应用糖皮质激素和部分免疫抑制剂，比如他克莫司等治疗，由于这些药物容易导致药源性糖尿病，进食过多芝麻等能量较高的食物，可以诱发或者加重药源性糖尿病，所以这些患者不适合吃芝麻。如果患者目前有肾病综合征的表现，进食芝麻后可以加重高脂血症，所以这些患者也不适合吃芝麻。吃芝麻最好不要吃芝麻盐、芝麻酱之类的，以免进食过多的食盐。"

"狼疮性肾炎治疗两个月没有效果，建议继续观察治疗，一般得半年为观察单位。狼疮性肾炎是一种自身免疫性疾病，这种疾病因为产生很多能够攻击自身的抗体，所以临床上一般应用激素和免疫抑制剂治疗。比较常用的激素就是强的松和甲强龙，而比较常用的免疫抑制剂就是环磷酰胺和吗替麦考酚酯。一般先是激素和环磷酰胺联合应用，治疗半年以后再回头观察，如果效果不好再应用吗替麦考酚酯代替环磷酰胺进一步治疗。由此可以看出，治疗两个月没有效果是因为药物还没有应用足够疗程，而不能认为是药物无效。另外，两个月如果治疗效果不是很明显，可以应用甲强龙再冲击一次。"

"狼疮肾炎可以吃葡萄，因为葡萄中含有较多维生素C，可改善狼疮肾炎的血管炎性反应。同时狼疮肾炎注意尽量少接受日光暴晒和紫外线照射，少吃香菜、芹菜、香菇等。这些蔬菜可加重或引起光过敏，加重皮肤红斑。激素治疗是治疗狼疮肾炎的首选药物，因此狼疮肾炎在饮食上应低脂、低糖、低盐饮食，少吃菠菜、海鲜、牛羊肉以及胆固醇比较高的食物。如动物内脏、蛋黄、带鱼，不饮酒，同时在日常生活中劳逸结合适当锻炼，保持积极心态配合治疗。"

"狼疮性肾炎的病人出现尿蛋白(+++)，通常要应用激素和免疫抑制剂来进行治疗。狼疮性肾炎算是一种比较严重的肾脏疾病，所以对于狼疮性肾炎的治疗，通常会根据临床症状和具体的病理来进行决定。所以这个时候，如果病人的尿蛋白出现了(+++)，说明这个病人蛋白尿没有得到有效的控制。此时通常会要求病人去做肾穿刺活检，根据肾穿刺活检的病理和临床症状来进行用药。\n大多数时候尿蛋白已经是(+++)了，说明狼疮基本上是活动的状态，这个时候会选择激素和免疫抑制剂来进行治疗。另外也还是要根据病人的具体的临床症状进行对症的治疗，经过积极的治疗以后，大多数的狼疮性肾炎的病人可以得到控制，也就是得到缓解的情况。"

狼疮肾炎患者是否可以正常上班，要从以下两个方面进行考虑： 1、肾功能正常、狼疮控制良好、血压基本正常的患者可以正常上班，但是要避免过度劳累、注意休息，同时要定期到肾内科门诊随访观察，出现不适症状积极处理。 2、对于肾功能明显受损甚至需要透析治疗的患者，或者狼疮正处于活动期、血压控制欠佳暂时不能正常上班，需要在肾内科进行规范治疗，等病情控制良好以后再考虑上班的事宜。

活动性狼疮肾炎患者主要有以下临床症状： 一、皮肤红斑，常见于颜面部。 二、光过敏，对日光有明显的反应，可以有皮疹的表现。 三、口腔溃疡，可以观察到口腔或者鼻咽部存在溃疡，一般为无痛性溃疡。 四、关节炎，可以累及两个或更多的外周关节，有压痛、肿胀或者关节腔积液。 五、浆膜炎，患者表现为胸膜炎或心包炎。 六、肾脏病变，尿常规可以表现为尿蛋白阳性或血尿，患者可以有水肿的表现。 七、神经病变，如癫痫发作或精神病。 八、血液学疾病，患者可以表现为溶血性贫血、白细胞减少、淋巴细胞减少或血小板减少。 九、免疫学异常，自身抗体检测表现为抗双链DNA抗体阳性、抗Sm抗体阳性或抗磷脂抗体阳性等。 十、抗核抗体可以表现为抗核抗体滴度的异常。

"狼疮性肾炎患者饮食上要求优质低蛋白饮食，优质蛋白指的是动物性蛋白，低就是适量，不能过量。红豆尽管蛋白质含量比较高，但是是属于植物性蛋白，并不属于优质蛋白的范畴，狼疮性肾炎患者尽量少吃或不吃红豆，因为红豆所含的氨基酸是人体所非必需的氨基酸，食用过多的红豆可造成肾脏排泄的负担，不利于狼疮肾炎的治疗和恢复。\n狼疮肾炎尽量以牛奶、鸡蛋、鱼肉及瘦肉等适量优质的动物蛋白为主，避免摄入过多的植物蛋白。红豆中含有较高的钾离子，如果摄入过多会影响电解质的代谢，容易引起高钾血症，严重时会造成心脏骤停，会危及生命。"

"狼疮性肾炎早期是可以吃葡萄，因为葡萄含有大量的维生素C，可以清除自由基，可以促进病情恢复及治疗，因此狼疮性肾炎早期是可以多吃葡萄，而且以餐后食用最佳。\n如果狼疮性肾炎后期肾功能减退，出现尿少或高钾血症，这种情况一般尽量少吃葡萄，因为葡萄含有较高的钾离子，如果过量食用就会引起严重的高钾血症，导致严重的心律失常或心脏骤停等情况，从而危及生命，所以要少吃或不吃。如果狼疮性肾炎伴有糖尿病等，也需要限制葡萄的食用，因为如果过量就容易加重糖尿病，因此狼疮性肾炎可不可以吃葡萄，需要根据具体情况而定。"

"狼疮肾炎病人是可以吃红枣的。因为红枣的主要食物成分是水分、果糖、维生素、膳食纤维、葡萄糖和少量的微量元素，而狼疮肾炎的发病机制主要与外部环境和雌激素水平异常，导致的T淋巴细胞和B淋巴细胞异常免疫活化，产生了白介素2等相关的细胞因子，对自身产生攻击有关系。所以从这两方面讲，它们之间彼此没有任何的关联。当然，如果狼疮肾炎病人对红枣的某些成分是过敏的，是不建议吃的，因为这种迟发的变态反应往往是狼疮肾炎发病的重要诱发因素，或者导致病情加重的主要原因之一，请慎重对待。"