类风湿性关节炎是一种以慢性、对称性、多关节非化脓性炎症为主要表现的，全身性自身免疫系统疾病。该病可以累及关节及关节外几乎所有的系统，该病主要的关节表现为晨僵、对称性的关节肿胀疼痛，功能障碍，关节畸形，严重的可以致残。 如果病变在颈椎，还可以出现椎体半脱位，压迫神经、脊髓、动脉引起抽搐、偏瘫、意识模糊，甚至死亡。关节外的表现有类风湿结节、间质性肺炎、胸膜炎、血管炎、贫血、心包积液、心包炎、蛋白尿、血尿、结膜炎、虹膜炎等等。

"类风湿关节炎很难做到无药状态下的彻底治愈，因为类风湿关节炎是免疫系统的慢性炎症，它必须通过长期的口服用药来控制病情的发展。控制类风湿关节炎病情的药物主要有三大类：第一类，抗炎止痛药物，它主要包括双氯芬酸钠缓释片之类的。第二类，也就是最重要的治疗免疫抑制剂的使用，它主要包括甲氨蝶呤片、来氟米特片之类的药物。如果患者通过抗炎止痛药物和免疫抑制剂治疗效果都不好，还可以选择生物制剂的治疗。"

"风湿性关节炎是一种大的概念，所有关节疼痛的病人都可以叫做风湿性关节炎，但是类风湿关节炎是风湿性关节炎的一种类型，主要指的是双手对称性的关节肿痛，血沉，C-反应蛋白升高，类风湿因子阳性，抗CCP抗体和AKA抗体阳性，这一类的风湿性关节炎称之为类风湿关节炎。风湿性关节炎里面还包括其他会引起关节疼痛的疾病，比如系统性红斑狼疮、干燥综合征之类的疾病也属于这个范畴。"

"类风湿性关节炎在临床上是没有办法治愈的，这是一种非常棘手的疾病，患者会出现骨关节的疼痛，并且会有晨僵的临床症状。患者的手指早上僵硬可以出现持续超过一个小时以上叫做晨僵，这种症状随着疾病的加重会越来越重，如果病情进一步加重，甚至会出现大关节的疼痛，比如手腕、手肘、膝关节或者整个脊柱关节的疼痛，在临床上没有任何药物能够完全治愈类风湿性关节炎，只能通过药物来缓解症状。患者可以通过口服甲氨蝶呤和来氟米特来治疗和缓解症状，配合中药辅助控制症状就可以。"

"类风湿性关节炎一般是伴有类风湿因子侵入到身体之后，形成的手指或脚趾的疼痛，活动受限或者关节出现异响的一系列症状。类风湿关节炎主要避免长时间接触寒冷刺激的环境，避免接触冷水、冷环境等。类风湿性关节炎在治疗上首先应该注意关节的保暖，多增加衣物。其次，还可以给疼痛的关节处做理疗或者热敷，还需要配合药物，比如西乐葆、美洛昔康或者玄七通痹片，口服这样的药物对类风湿关节炎的症状缓解是有一定作用的，可以控制住类风湿性关节炎不再继续加重，还可以用中医的方法进行艾灸或者针灸治疗。"

"根据遗传易感性流行病学调查显示，类风湿关节炎的发病与遗传因素密切相关。家系调查，类风湿关节先证者的一级亲属患病的概率为11%。对孪生子的调查结果是，单卵双生子同时患病的概率为12%-30%；而双卵孪生子同患病的概率只有4%。许多地区和国家进行研究发现，HLA D24单倍性与类风湿关节炎的发病相关。"

"类风湿性关节炎与遗传有一定的关系。研究发现，他的上辈患了类风湿性关节炎，到他这一辈，他患病的几率比一般人要高3-6倍。同时与季节，或者讲与气候有关系，比方说在寒冷季节的时候，或者在北方，它的发病率比南方要高。第三个，与性激素有一定的关系。目前发现与遗传、气候或者季节，还有激素的水平，这三种因素有一定的关联。"

"骨性关节炎是随着年龄的增长，日积月累的劳累、劳损导致关节软骨的磨损、退变，出现骨质增生的退行性骨关节病，也叫老年性关节炎。而风湿性关节炎是在感染链球菌之后没有经过系统治疗，这种基础病变持续存在导致关节里面的软骨、滑膜或者韧带等组织出现炎症、渗出性病理改变的病变，这种关节炎多半有长时间的风湿性疾病病史，并且主要侵犯身体的各个大关节，呈对称性出现，在中青年比较常见，老年人相对比较少见。而骨性关节炎在老年人中相对比较多见，并没有风湿性关节炎红、肿、热、痛的表现。"

"严重类风湿关节炎通常指类风湿关节炎的晚期，或病情进展较快的类风湿关节炎，可能出现在未及时治疗或未规范用药的患者中，主要表现是关节畸形以及内脏受累。因为类风湿关节炎会破坏关节软骨导致关节畸形、功能受限，当出现在下肢关节时可能会导致行走功能受限，出现在上肢关节时可能导致肘关节活动受限，甚至无法自行就餐，所以日常生活受到比较严重的影响。当出现严重的类风湿关节炎时，通过传统的非甾类药物可能无法快速的缓解疼痛，此时可能需要使用激素类的药物进行治疗，另外很多抗风湿免疫抑制剂起效的速度比较慢，也可以选择使用生物制剂来进行治疗。"

"类风湿关节炎是一种自身免疫性的疾病，虽然有极少数的患者有一定的疾病自限性，但是绝大多数的患者如果不经过治疗，或者没有按时用药，都会出现病情的进展，甚至出现关节的畸形，内脏受累的情况，所以类风湿关节炎目前无法做到完全治愈。类风湿关节炎的治疗，目前以口服药物为主，可以选择非甾体类的药物，配合免疫抑制剂来进行治疗，常用的免疫抑制剂比如甲氨蝶呤、来氟米特、硫酸羟氯喹、雷公藤等等，必要时还可以选择使用激素类的药物，配合免疫抑制剂来进行治疗。在严重的类风湿关节炎患者中，还可以选择使用生物制剂来进行治疗，在治疗的过程中需要严格的规律用药，定期复查相关指标，比如血沉、C-反应蛋白、类风湿因子、肝功能、肾功能等，根据检查的结果来评价药物的治疗效果，必要时调整药物的剂量或更换其他类型的药物进行治疗。"