"肝硬化腹水能够存活几年，需要根据腹水的严重程度，是否合并其他严重并发症以及能否给予积极正规治疗决定。肝硬化患者如果只是少量腹水，没有出现上消化道出血、严重的脾亢以及肝性脑病等，如果能够给予积极正规处理，能够获得较好的长期生存，比如5年、10年甚至更长的时间。如果肝硬化出现顽固性腹水，处理起来较为复杂，很容易造成肝肾综合征、自发性腹膜炎，严重影响患者的生存期，只有进行肝移植，才有可能获得较好的生存期限。如果肝硬化腹水出现急性上消化道出血或者肝性脑病，即使进行正规的处理，也有可能造成患者短期内死亡，有可能在数日或数周内就出现死亡的情况。"

"当发生肝硬化这种疾病时，蛋白质的摄入量应该根据自己的病情而定。如果盲目摄入高蛋白质饮食、限制蛋白质的摄入量，就会导致自己的疾病增加。如果因为血浆低蛋白引起的肝腹水，可以多服用蛋白质的食物；如果出现肝昏迷的现象时，应该减少蛋白质的摄入。当发生肝硬化时，在正确的治疗方案之下，还可以采用饮食的辅助方案，在这个情况之下，可以使用优质蛋白质，比如可以经常的吃瘦肉、鱼类、蛋类等，其次，应该避免吃油炸的食品，一定要补充充足的热量。发生肝硬化时，一定要吃适量的脂肪，在这个情况之下，可以采用植物脂肪为主。"

"肝炎后肝硬化患者应该使用支持治疗和肝炎活动期的治疗，静脉输入高渗葡萄糖液以补充热量，输液中可加入维生素C、胰岛素、氯化钾等。注意维持水电解质酸碱平衡，病人较重者可输入白蛋白、新鲜的血浆，要给予保肝、降酶、退黄等治疗，如肝泰乐、维生素C，必要时静脉输液治疗，如促肝细胞生长素、还原型谷胱甘肽、甘草酸类制剂等。肝硬化的患者还要注意在饮食上的治疗，在饮食上，一定要多吃清淡的食物，少吃油腻、油炸、辛辣刺激的食物，一定要合理营养，节制饮酒，加强劳动保健，避免各种慢性化学中毒，也是预防积极的措施。"

"肝硬化失代偿是临床上出现的肝功能减退和门静脉高压所导致的症状和体征。主要是表现为腹水、上消化道出血、肝性脑病、肝肾综合征以及自发性腹膜炎等。首先应当针对肝硬化的病因进行治疗，比如戒酒，避免服用损害肝细胞的药物，及时给予抗病毒治疗。如果转氨酶和胆红素出现了明显的升高，还要积极应用保肝、退黄药物，比如复方甘草酸苷、熊去氧胆酸、茵栀黄等。最重要的是积极防治各种并发症。比如腹水明显增多时，应当进行用人血白蛋白并适当应用利尿剂。顽固性腹水还可以考虑行TIPS和腹腔静脉转流术。食管胃底静脉破裂出血时，除了快速输液、应用止血药物和血制品外，还应当考虑通过内镜下硬化剂注射、套扎或三腔管压迫止血。肝性脑病时还应当注意限制蛋白的摄入，应用乳果糖减少肠道氨的生成和吸收；应用门冬氨酸鸟氨酸促进体内氨的代谢；应用支链氨基酸减少或者拮抗假神经递质。而出现自发性腹膜炎时，还应当选择敏感的抗菌药物联合应用。必要时还应当考虑进行人工肝以及肝移植，但是花费昂贵，限制较多。"

"肝硬化的治疗，主要就是早期发现，早期阻止病情进一步的发展。对于肝硬化的病人，首先要进行营养支持。如果处于肝炎的活动期，应当及时进行抗病毒、保肝、降酶、退黄等一系列治疗。如果肝硬化合并脾功能亢进，可以应用升白、升血小板的药物，必要时可以行脾脏的切除。如果出现腹腔积液，首先要限制水、钠摄入，可以应用利尿的药物进行利尿。如果白蛋白的数值较低，出现低蛋白血症，应当及时输注人血白蛋白，纠正低蛋白血症。如果出现门脉高压症，合并食管胃底静脉曲张破裂出血，经非手术治疗无效后，应当进行门静脉分流术、脾切或者进行食管贲门周围的血管离断。如果肝硬化程度非常严重，经内、外科治疗无效者，可以行肝脏移植术。"

"肝硬化不一定会传染，因为导致肝硬化的病因有很多，比如病毒性肝炎、酒精性中毒、非酒精性的脂肪性肝炎、胆汁淤积、肝静脉回流受阻，比如慢性心力衰竭、心包炎，现在还有遗传代谢性疾病、工业中毒或者药物、免疫性肝炎、血吸虫病等，都可以导致肝硬化。其中只有病毒性肝炎可以传染，所以平时要避免接触他人的血液、体液，发现肝硬化之后必须及时到医院去检查病因，及时治疗，让肝硬化维持在稳定的阶段，避免发展为失代偿期，出现腹水、门静脉高压等症状。"

"腹水是肝硬化失代偿期最常见的表现，肝硬化一旦进入失代偿期，就可能会发生多种并发症。最常见的并发症就是食管胃底静脉曲张破裂出血，患者会突然发生呕血和黑便，常为大量出血并引起出血性休克，从而诱发肝性脑病。很多患者还会出现呼吸道、胃肠道、泌尿道等出现感染症状，还会出现电解质和酸碱平衡的紊乱，比如低钠血症、低钾血症、低氯血症。肝性脑病也比较容易出现，而且是肝硬化失代偿期最常见的死亡原因，有些患者还会同时并发原发性肝癌、肝肾综合征、肝肺综合征。近些年门静脉血栓的发病率也在逐渐增高，患者会出现脾脏迅速增大，腹水迅速增加。"

"对于临床上多见的肝硬化，一般多是由于病毒性肝炎引起的肝硬化，此类肝硬化的患者一般有慢性乙型病毒性肝炎或者慢性丙型病毒性肝炎。通常可以垂直传播或者血液传播，部分丙肝患者多是由于输注了被丙型肝炎病毒感染的血液之后，而引起的慢性丙型病毒性肝炎。如果是肝硬化患者，需要明确患者是肝硬化代偿期还是失代偿期。如果患者是肝硬化失代偿期，一般无临床表现，没有出现门静脉高压以及脾大的情况。如果是失代偿期，患者可以出现胃底食管静脉曲张以及脾功能亢进、脾大，部分患者可并发腹膜腔积液。对于此类患者应积极的住院治疗，并且治疗原发病，控制乙肝病毒的复制，必要时行门奇断流术，输注白蛋白、血浆等，并且在输注血浆、白蛋白之后积极的利用利尿剂，有利于腹膜腔积液的消除。"

"对于肝硬化的肝移植治疗：首先，患者需要明确肝硬化的病因，是病毒性肝炎引起，还是酒精性肝炎引起，或者是自身免疫性肝炎引起。对于病毒性肝炎患者，首先需要积极的抗病毒治疗，将病毒复制控制住，如果患者查乙肝DNA发现病毒复制，而且有肝功能损害，首先需要积极注射干扰素半年到1年治疗，待病毒控制好之后，再考虑行肝移植，否则，即使患者行肝移植治疗，新更换的肝脏也有可能因为病毒的感染而进一步发生肝硬化以及肝功能衰竭或者肝癌的可能。另外，对于酒精性肝炎的患者，如果患者出现酒精性肝硬化并且失代偿，此类患者可以积极考虑戒酒后行肝脏移植手术。此类患者经戒酒，并且肝移植术后，恢复好，而且存活时间也较长。对于自身免疫性肝炎引起的肝硬化，患者需要进一步治疗并且控制，部分患者需要长期服用优思弗等药物积极控制症状，在控制症状良好之后，也可以选择肝移植治疗，肝移植治疗以后，患者同样需要继续服用药物，控制疾病进一步发展。"

"肝硬化代偿期：肝脏不依靠药物，也不依靠其他治疗，肝脏自身剩余的功能能够满足身体的需要，肝功能没有明显的变化，可以像正常人一样生活，满足基本生活需要，这一期基本不影响预期寿命，基本不影响生活质量。肝硬化是指肝脏广泛的、弥漫性的肝实质损害，肝细胞坏死，纤维组织增生，纤维组织替代了正常的肝组织。但是，不可能全部肝细胞都坏死，全部正常肝组织都被纤维组织替代，还会有一些正常的肝细胞存活，还会有一些正常的肝组织，这些剩余的肝细胞、肝组织，它的功能基本上能够满足人的需要的时候，这一期就是肝硬化的代偿期，也就是俗称的早期。"