"肺动脉高压的治疗主要有药物支持治疗，口服抗凝药防止血栓形成，应用利尿药来缓解液体潴留，给予氧气吸入治疗，增加血氧饱和度，改善患者的症状。短期应用洋地黄、地高辛来改善患者的心排血量，降低心室率。研究表明，肺动脉高压患者应用钙通道阻滞剂治疗效果明显，应及时加用肺动脉高压的靶向药物治疗，包括钙通道阻滞药、前列环素及其类似物、内皮素受体拮抗剂和磷酸二酯酶抑制剂。对于难治性的肺动脉高压，可考虑行介入和外科手术治疗，主要包括房间隔球囊造口术以及心肺移植或双肺移植术。"

"导致肺动脉高压的原因比较多，最常见的原因是乏氧、先天性心肺疾病等。对于轻度的肺动脉高压，需要结合病人的症状进行治疗，而不能单一的通过疾病诊断，判断存活率。大部分病人通过积极纠正乏氧，进行手术治疗，不会影响存活率。但是如果肺动脉高压因为疾病进一步加重，形成中重度肺动脉高压，往往存在猝死、多脏器功能改变等，会降低存活率。至于可以活多久，仍然无法单一的根据疾病判断。"

"肺动脉高压是指肺动脉的压力超过一定的数值所引起的病理现象，在安静情况下以U型导管测的肺动脉平均大于25mmHg，就可以诊断为肺动脉高压。肺动脉高压的危害非常大，不仅引起心血管、心血管系统问题，而且还会引起呼吸系统的问题，严重时会出现右心衰竭，甚至死亡。对于小孩，可能会引起生长发育不良，甚至肾衰竭。根据肺动脉高压的临床特点和病理特异性，分成五类，第一、动脉性的肺动脉高压，比如特发性肺动脉高压、遗传性的肺动脉高压、先心病、左向右分流所引起的肺动脉高压。第二、左心疾病所导致的，比如高血压、冠心病、左心衰竭即继发性的肺动脉高压。第三、比如阻塞性肺疾病，长期所导致缺氧所引起的肺动脉高压。第四、肺栓塞所引起的肺动脉高压。第五、原因不明。对于肺动脉高压一旦诊断了以后，首先要查明病因，病因是一种特发性，还是遗传性，比如小孩先心病所导致，患者逐渐会出现右心功能衰竭的表现，一定要根据患者的病因到医院就诊，看是否具有手术的条件。如果能根治性手术，及时手术治疗，防止患者随着年龄增长出现心率不全的表现。对于左心功能不全所导致肺动脉高压，要及时纠正左心功能不全，包括利尿、扩血管、强心治疗。对于有慢性阻塞性肺疾病所导致，肺动脉高压要积极去治疗原发疾病，包括氧疗、化痰、结晶、利尿。对于肺栓塞导致的肺动脉高压，一定要去给患者抗栓治疗，甚至溶栓治疗，将血栓溶解以后，肺动脉的阻力会逐渐降低。因此，得了肺动脉高压以后，一定要查明原因，一定要到医院就诊，是什么原因所导致的。根据患者的病因治疗，病因去除以后，肺动脉高压自然而然就会逐渐下降。\n"

"肺动脉高压早期可以没有任何的症状，临床上早期诊断困难，出现症状时，一般肺动脉平均压大多大于45mmHg。最早的症状为劳力性呼吸困难，也是最常见的症状，表现为进行性活动性的气短，还可以表现为胸痛、晕厥。大约40%以上的肺动脉高压患者从发生胸痛和晕厥，然后是咳血，与以左心疾病引起的肺静脉高压的咳血不同，主要是肺毛细血管前微血管瘤破裂导致。其他的还有右心功能衰竭、下肢水肿，也是常见的一些症状。"

"肺动脉高压重度能活多久，涉及到肺动脉高压的患者愈后情况的评估。目前研究的结果是，把肺动脉高压能按形成的机制分成五大类疾病，其中包括心脏的问题、肺脏的问题。还有不明原因的血栓引起的问题，还有不明原因的免疫病、HIV感染，还有肝病、药物等引起的肺动脉高压。肺动脉高压重度，生活质量、生命都会受到影响。但是要看病人的具体的情况，有没有合并其他的问题，比方合并心脏、肺、肝脏的问题，预后不太一样。还是具体看病人的合并症，严重程度才能够决定出来。"

"引起肺动脉高压的继发性原因有如下几大类：1、最常见的是先天性心脏病引起肺动脉高压。2、常因自身免疫疾病或者肝脏功能不好，例如肝硬化等也会引起继发性肺动脉高压。3、左心室的疾病也会引发肺动脉高压。4、长期的慢性缺氧，例如人在高原生活时长期乏氧，从而会继发性引起肺动脉高压。5、如果肺脏的血管出现了慢性的狭窄、阻塞或者肺血管本身出现了病变甚至肺栓塞时，也会导致肺动脉高压。6、血液系统的疾病也会引起继发性肺动脉高压。"

"肺动脉高压为80mmHg是严重的、重度的，目前诊断肺动脉高压是在海平面静息状态下，由右心导管测得的肺动脉压大于25mmHg或者在运动状态下肺动脉压大于30mmHg，并且还要有肺毛细血管楔压或者左心室舒张末压小于15mmHg，这些条件下可以诊断为肺动脉高压。根据以上诊断标准，肺动脉高压在临床上的严重程度可以分为轻、中、重度，轻度为26-35mmHg，中度为36-45mmHg，重度大于45mmHg，并且超声心动图上肺动脉高压的标准为大于或等于40mmHg，所以肺动脉高压为80mmHg是重度的。"

"肺动脉高压可以引起胸痛，但是如果肺动脉高压引起了胸痛，则证明肺动脉高压的程度相对比较严重。通常在肺动脉高压的初期，并没有明显的临床症状和典型体征，因此早期难以识别肺动脉高压的情况。如果出现明显的肺动脉高压时，患者会有劳力性呼吸困难和周身乏力的情况，尤其在从事运动和剧烈的活动后，会明显出现典型的呼吸困难，伴随胸闷、气短等症状，严重的肺动脉高压会出现明显的劳力性胸痛，同时患者还会伴随有晕厥，并且有一定的充血症状，另外还会出现腹水、胸腔积液、腹胀等情况。"

"肺动脉高压在早期的时候没有症状，可能剧烈活动之后会感到不舒服，但随着肺动脉压力升高到一定程度之后，逐渐的出现症状。先会出现呼吸困难，因为心排血量减少会导致呼吸困难，然后会出现胸痛。胸痛是因为右心负荷的增加，并且机体的耗氧量增多，导致冠状动脉的供血减少引起心肌缺血。心肌缺血之后除了胸痛可以出现头晕或者晕厥，头晕、晕厥是心排血量降低，脑组织供血的减少而导致。有的病人可以出现咯血，这种症状是很少见的，如果出现大咯血会导致死亡。其他的伴随的症状，还有疲乏、全身无力、雷诺现象。雷诺现象就是双手接触冷水的时候，双手的手指苍白、发绀的现象，还有声音嘶哑是肺动脉压力增高，压迫喉返神经而导致的。"

"肺动脉高压的患者寿命有多久，最主要取决于两个因素，一个是肺动脉压力的高低，另外一个是发生肺动脉高压的速度。如果患者肺动脉压力很高，比如70 mmHg，同时发生的比较急，这部分患者多数是由于肺栓塞所引起的，预期寿命可能不会太久，因为抢救不及时，可能随时都会去世。如果患者的肺动脉压力很高，但是慢性所引起的，这部分患者通过药物治疗，预期寿命在10-15年左右，是不会有问题的。如果患者的肺动脉压力很低，或者发生的速度很慢，这部分人群预期寿命是不会受到太大影响的，这就是我们所谓慢阻肺的病人（COPD），老慢支的病人都有肺动脉高压，预期寿命不会减少太多，就这个道理。"