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主动脉夹层 共计251条结果:
主动脉夹层瘤的医学解释
"主动脉是人体最粗大的动脉血管,它负责将心脏的血液输送到全身区。主动脉的管壁分为三层结构,分别是内膜、中膜和外膜。当高血压或者血管壁有破损的时候,高速的血流可以冲到内膜和中膜之间,沿着血管壁可以形成一个假腔,向两侧逆撕。夹层动脉瘤的形成,可以影响管壁的强度,管腔的扩张可以使管壁变薄。在血压的作用下,形成破裂大出血,严重的危及生命。主动脉夹层一经诊断,建议进行手术治疗。"
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01:13
贾琪
主任医师
辽宁省人民医院
主动脉夹层A型、B型术后寿命
"主动脉夹层患者在分型上,A型和B型的治疗方案是不同的,预后也是不一样,不过只要患者主动脉夹层发现以后能及时做好手术,一般通过坚持规律口服药物治疗,患者的寿命与正常人的寿命差不多。一般情况下A型的主动脉夹层较B型重,A型主要是破口位于升主动脉,需要通过急诊外科手术治疗,比如主动脉弓置换以及全主动脉置换等手术,而B型的主动脉夹层病变比较轻,主要局限于腹主动脉。B型主动脉夹层的预后相对较A型好。B型的患者如果仅仅是壁间血肿,可以选择药物保守治疗,如果无法药物保守治疗时,则可以选择腹膜支架植入或者局部的外科手术置换。"
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01:14
杨文涛
主治医师
东营市人民医院
主动脉夹层A型怎么治疗
"A型主动脉夹层是最危险的,A型主动脉夹层起源于升主动脉的夹层,严重的病例可以一直剥脱到颈动脉或者髂动脉。A型主动脉夹层必须手术治疗,大多数情况都需要外科开胸手术,因为A型主动脉夹层病变比较危险,起源于升主动脉,容易影响到颈总动脉或者头臂动脉。普通的介入手术对A型夹层效果不是很理想,外科开胸可以采取血管置换的办法,将主动脉弓彻底置换掉,换成人工血管,但是这种办法价格比较昂贵。如果患者的病变没有特别严重,可以在外科手段下采取动脉内膜剥脱或者支架治疗。"
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01:12
吴振东
主治医师
牡丹江心血管病医院
什么是主动脉夹层?
"主动脉夹层过去称为主动脉夹层动脉瘤,由于各种原因造成主动脉壁内膜破裂,血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成血肿,导致血管壁分离,剥离的内膜被分割成双腔主动脉,而主动脉腔并没有扩大,这有别于主动脉瘤。主动脉夹层的病因主要是高血压引起的。主动脉夹层最明显的症状就是疼痛,尤其是剧烈的胸疼,同时伴有血压的升高,诊断主动脉夹层除了有临床症状,还有比较有意义的诊断是超声心动图,对诊断升主动脉夹层分离具有重要的意义,并且容易识别并发症,包括心包积液等等。核磁共振也是能直接显示主动脉夹层的真假腔,清楚地显示内膜撕裂的位置和剥离的内膜片或血栓,以确定夹层的范围和分型都是有帮助的。无创性的比方食道静脉超声对诊断主动脉夹层就是很有意义,内科治疗主要住院观察,要控制好血压,然后就是外科治疗,可以采取手术治疗。\r\n"
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01:59
邱明峰
副主任医师
北京中医药大学第三附属医院
胸主动脉夹层的症状有哪些?
"胸主动脉夹层的主要症状是突发的撕裂样的疼痛,疼痛的位置跟动脉瘤所在的位置相一致的。对于胸主动脉瘤,主要是前胸和后背的撕裂样疼痛,疼痛是非常激烈的。对于一些病人,如果夹层累及到前端的升主动脉和冠状动脉,会有相应的冠状动脉缺血的症状,比如心脏的疼痛、心绞痛,甚至会出现心包填塞,这时候会危及生命,是一种非常危险的症状。如果夹层会往下撕裂累及到内脏动脉,也就是肚子这一块的情况,会出现相应的肚子疼、尿少,因为累及到肾动脉会影响到尿液的产生,如果夹层再往下撕裂,累及到整个下肢,也会出现相应的类似于截瘫、神经感觉异常、行走无力甚至腿疼的要命等这些现象。最终总结一下胸主动脉夹层的最主要症状,还是前胸和后背的剧烈样疼痛,疼痛的原因通常是和高血压有关的,会有高血压的病史,或者短时间内不管是什么原因诱发的突发的高血压情况。"
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01:43
李拥军
主任医师
北京医院
主动脉夹层破裂有救吗?
"主动脉夹层是一个比较凶险的疾病,发病率大概在十万分之五,病死率大概在十万分之一点五,早年的病死率更高。随着技术及器材的进步,现在很多手术成功率大大提高,很多时候可以通过微创手术进行夹层的救治。但是,这依赖于术前的准确诊断,很多时候是因为诊断不及时,延误了病人的救治。所以,如果突发胸痛,在排除急性冠脉综合征的情况下,应该考虑是否有夹层的存在。"
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00:52
黄庆锦
主治医师
中国人民解放军联勤保障部队第900医院
主动脉夹层的症状有哪些?
"主动脉夹层最常见的症状是剧烈的胸疼或者腹痛,主动脉夹层可以发挥在主动脉的任何部位,包括升主动脉、降主动脉、主动脉弓。典型的症状主要是剧烈的疼痛,疼痛的部位可以位于心前区,也可以位于上腹部、下腹部。追问病人的病史,可能有常年的高血压的病史,而且血压平时控制的并不理想。最关键的一点是可能还有一些合并症状,比如胸疼或者腹疼。跟一般的心血管疾病和消化系统疾病不一样,疼痛一开始就会达到一个最高点,不会像心绞痛或者急腹症的疼痛是逐渐的加重。疼痛从发病的开始就很剧烈,而且持续不缓解,可以看到病人大汗、面色苍白,同时伴有烦躁不安,严重的时候同时伴有低血压、休克,这是比较常见的一些症状。还有一些伴随症状,比如主动脉夹层如果累及了肺动脉,累及了腹部的血管,甚至还会伴有咯血,甚至便血,但是这些对于我们民众就不太好分辨了。"
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01:39
张斌
副主任医师
航空总医院
主动脉夹层的症状有哪些?
"主动脉壁是包括主动的内膜,中间的基层和外膜构成的,当患者出现了高血压,或者是动脉粥样硬化闭塞,动脉壁完整性遭到破坏,血液通过破损的动脉内膜进入到动脉壁内,这就形成了动脉夹层。出现动脉夹层之后,患者会感到局部疼痛不舒服,个别情况下,如果特殊部位动脉壁夹层,累及到重要的脏器,比方肾脏,肠系膜上动脉,病人可能会有腹痛,会有肾脏的功能影响,这就是说主动脉夹层,动脉夹层的症状和发生的部位有关联。当主动脉夹层发生在腹主动脉的时候,病人会有腹痛,疼痛不舒服,这种情况下就需要和一些普通情况进行鉴别,不要误认为患者有腹痛而不去就医,这样会延误病情,特别是当患者出现血压高,或者是合并下肢的动脉硬化闭塞的情况下,一定要警惕是不是有主动脉夹层的出现,特别一些年轻人合并高血压的时候,当患者,特别是工人,用力去握钢筋,或者是年轻人就拔河的时候,出现用力过猛,突然上肢会腹部疼痛不舒服,或者血压偏低,这种情况一定不要大意,要去医院检查,以免延误病情。"
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01:10
任师颜
主任医师
航空总医院
主动脉夹层的手术成功率多大?
"主动脉夹层手术成功率多大,要看不同病人的基础病,还有夹层的情况所决定的。当然,每个医生都会尽最大努力保证病人的安全,让患者能够延续生命。因为主动脉夹层是一个非常凶险的疾病,如果破入比如心包,或者是破裂、撕裂的比较长,引起腹腔脏器的供血不足,预后也不是特别好,甚至手术的风险都非常大,成功率就非常的低。如果是离重要的脏器、血管比较远的夹层,并且采用微创的手术方式,它的成功率还是相对比较高的。"
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01:10
叶奎
副主任医师
天津市第四中心医院
主动脉夹层术后寿命
"主动脉夹层是主动脉内膜和中膜之间形成了破口,血液自破口进入,形成真假两腔。一旦确诊为主动脉夹层,首先要通过主动脉CTA来确定主动脉夹层的分型,A型需要进行主动脉血管的置换,B型只可以进行主动脉支架植入的治疗。\n如果主动脉夹层手术做得很成功,预后比较好,平时要注意调理,这种情况寿命要和正常人是一样的,大可不必担心。如果主动脉夹层比较严重,手术做得也不是很顺利,预后不是很好,可能夹层术后的寿命会比预期的时间缩短。主要还是看手术的成果和顺利与否,另外术后的饮食护理也非常的重要。"
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01:19
柳瑞
副主任医师
聊城市人民医院
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