因个体差异，擅自治疗存在风险，建议咨询医生。
女，49岁 大夫您好，我想咨询一下癫痫病检查与治疗方面的问题
你好，请具体说说吧
大夫您好，我妈今年49岁，身高160，体重160。2003年的时候第一次出现癫痫的症状，ct脑电图没有如何异常。之后几年发作一次。医生说疑似癫痫，给她开了治癫痫的药，她说越吃越难受就没继续吃药。但是今年一年发作了好几次。最近一次在10月31日，去医院做了系统的检查，ct显示正常，核磁共振显示脑部略微血管硬化，有略微狭窄的部分。颈动脉彩超显示略微细小硬化斑块。血常规显示血糖有一点点高，血脂有点高。血
血压有时会升到二百多，但是会突然降下来，一般情况是140/100左右。医生根据症状表现确定是癫痫，但是做了一个动态脑电图显示没有任何异常，还进行了睡眠呼吸检测也没有异常。现在出院回家了，医院给开了一些降血压血脂和抗癫痫的药。我现在想咨询一下，我妈还需要进一步进行检查吗？以便准确用药
你母亲在癫痫发作前的1小时或发作后即刻血压如何
她发作前数小时或数天会感觉浑身难受，但是具体哪里难受说不上来。发作前没量过血压。今年知道的有两次血压超二百，一次是年初感冒刚好感觉头晕量的超二百，紧接着就降下来了。第二次就是10月31日犯病坐救护车到医院量的超二百，之后住院的一周每天测血压高压都在160-130之间
血压突然升高会表现为癫痫发作，医学上叫高血压脑病。这时的癫痫发作时因为血压突然升高造成脑血管突然剧烈收缩导致大脑缺氧。这样的癫痫发作并不是因大脑自身某个部位异常放电而产生的。
后者脑电图常在不发作时就能检查出异常放电。而前者脑电图常没有问题。
由此推断她的癫痫是因为血压高造成的吗
目前的资料看，她不支持癫痫病的诊断，而是高血压脑病所表现出的癫痫发作。这时治疗上以控制血压为主，抗癫痫药物治疗可能是无效的。

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胡湘蜀主任医师

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