因个体差异，擅自治疗存在风险，建议咨询医生。
女，38岁 父母肺结核史，父亲肺部多发性结节，体检查出密切接触者3人肺部多发结节，现查出左右肺部微小结节3MM，右肺钙化灶，痰检查与PPD均阴性，观察有消失的可能吗？可以预防性服用抗结核药吗
痰检和PPT试验都是阴性，证明目前没有活动性的肺结核，所以不能预防性的服用抗结核药物，因为抗结核药物的毒副作用非常大，肝损害很严重。肺部的多发微小的结节，不是结核，有可能是炎性的病变或者是其他的问题现在不需要治疗，三个月以后有结节的人复查肺部CT就可以了。
我妹妹也是这种情况，观察一年现在由一侧变成了双肺，由2MM增到了4MM
你妹妹如果去做检查了，没有活动性的肺结核是不需要吃药的，结节4毫米也是比较小的，应该再继续观察，如果进行性增大的应该查结节的性质不一定是结核。
我怀疑我们的结节多少与父亲的病有关
尽管是这样，也不主张现在就服用药物还是主张复查几次肺部CT，如果有动态的改变再用药物，因为肺结核的繁殖是比较慢的，观察后确实象结核了再服用药物。
父亲的肺结节12年发现的，活检只查出炎性肉芽肿，13年右肺中叶手术活检的炎性肉芽肿，免疫组化异位胸胸腺瘤，15年母亲查出肺结核，19年父亲没做手术的结节增大，免疫组化查出抗酸染色阳性
服结核药一年后最大结节由6厘米减到4厘米
如果结节是结核性的，服用一年的抗结核药物应该消失了，6厘米减到4厘米，否是6毫米减到4毫米，如果是这样，减小跟服用结核药物没关系，是炎性肉芽肿慢慢的消散后变小的。
好的，谢谢医生

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张凤云主任医师

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