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玻尿酸治疗半月板损伤有效果吗

杨春喜骨关节外科副主任医师
上海交通大学医学院附属仁济医院三甲全国第17

玻尿酸对于半月板损伤,通常并没有明显的治疗效果。在国际文献上,部分文献认为玻尿酸对于半月板损伤的治疗,有一定的辅助疗效,但没有明确的报道说明玻尿酸能够较明显促进半月板损伤愈合。此外单独使用玻尿酸,亦不能用于治疗半月板的损伤,且在国际的运动医学指南上,也没有明确推荐。

但是如果患者为半月板退变,可使用玻尿酸或是玻璃酸钠的药物,增加关节的润滑度,促进关节愈合,但仅是促进辅助的治疗效果,并没有主要的治疗作用。因此通常不建议患者常规注射玻尿酸进行治疗半月板损伤,因没有明确的科学依据,且反复对膝关节进行注射,易导致膝关节出现感染,而导造成关节出现废用性的结果,故应该避免。

年轻患者明确为半月板撕裂,应做关节镜的微创治疗,进行半月板的成型,或成型后的缝合手术,是较为恰当的首选治疗。若为半月板红区体部的不明显撕裂,或撕裂后没有任何移位,且为近期的急性撕裂,可做膝关节的固定、支具固定或石膏固定,部分患者可获得愈合。若为半月板白区撕裂、红白交界区的明确撕裂,较难愈合,仅需做半月板成型和修补手术。

2021-10-12
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