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韧带拉伤两个月还没好正常吗

李明辉骨科主任医师
武汉市第五医院三甲

韧带拉伤2个月还没好不是一种正常的情况。大多数情况下韧带损伤经过保守治疗,6-8周就应该恢复正常张力,此时水肿一般会消退,关节的稳定性应该恢复到接近正常。如果受伤后2个月局部还有疼痛、关节不稳,复查磁共振显示韧带仍然有水肿情况,说明韧带恢复并不好,可能保守治疗无效,或者是患者没有严格执行保守治疗的计划,比如部分患者没有严格佩戴石膏、支具,或者是没有按要求杵双拐行走、过早下地活动等,上述情况都可能会造成保守治疗的失败。

不管何种情况导致韧带拉伤2个月韧带水肿没有消退,仍然没有恢复正常关节的稳定性,意味着可以停止保守治疗转为手术治疗。手术的方案要通过影像学检查、体格检查明确患者韧带的损伤部位和程度综合判断,如膝关节的交叉韧带,可以考虑在关节镜下行重建手术。对于踝关节距腓前韧带的损伤,可以采取关节镜下重建,也可以在开放手术下,进行缝合固定。

2022-04-21浏览
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