前列腺增生严重了会出现排尿困难及尿潴留，前列腺增生的早期症状是尿频，即排尿次数增多及夜尿增多。正常人一夜应排尿1次或少于1次，0-1次为正常，若超过1次，则属于夜尿增多。前列腺增生早期主要症状是尿频及夜尿增多，是因为增生的腺体刺激膀胱颈部而出现的症状，称为LUTS症状，也称下尿路症状。
当前列腺增生发展到一定程度，会逐渐压迫尿道及膀胱颈导致流出道狭窄。同时也会产生刺激，导致膀胱颈与后尿道肌肉紧张而进一步缩小尿道直径，增加尿道压力，导致患者排尿越来越困难，属于进行性排尿困难。当排尿困难发展到一定程度时，患者则会出现尿潴留。而膀胱压力反复增加的情况下，患者甚至会出现肾积水或肾结石、血尿等症状。