面肌痉挛可能否自愈，可根据原因进行分析，包括以下方面：
1、生理性：患者由于受凉、劳累或过度疲劳，引起面部肌肉抽动，在去除或缓解疲劳后，面肌痉挛症状可完全自愈，不需要进行药物干预。此外，由于药物引起面肌痉挛，将药物停用，经过体内代谢逐渐去除后，患者面肌痉挛症状也可自愈；
2、病理性：对于部分老年患者面神经通路发生病变，刺激性病变可引起面肌痉挛，此类患者临床面肌痉挛症状无法自愈，需进行药物注射或外科干预，才可达到临床症状控制或根治目的。
此外，临床也可区分面肌痉挛能否自愈，若患者短期内发作1-2次，偶尔间隔较长时间再发作1-2次，没有在时间上加重，此种面肌痉挛可自行缓解。对于部分老年患者而言，面肌痉挛发作次、频率、幅度逐渐增加时，则面肌痉挛症状无法自愈。