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胆道结石如何治疗

叶松肝胆胰外科主任医师
浙江大学医学院附属第二医院三甲全国第11

胆道结石较常见,治疗手段也越来越丰富,总体分为三大类:

1、外科治疗:外科处理为胆道结石治疗的经典手段,主要包括胆囊切除、胆总管切开、探查取石、胆道镜探查取石手术。如果胆结石引起肝叶萎缩、功能缺失等,也可切除部分肝,目前多数手术可在腹腔镜下完成;

2、微创介入:如单纯胆总管结石可以采用ERCP,即逆行胰胆管镜取石,或者经过T管放置的窦道进行胆道镜取石,但是不采用碎石,因为容易引起严重的胰腺炎、胆管炎等并发症;

3、药物治疗:药物治疗对已经钙化、非常坚硬的石头效果不佳,但是刚刚形成结晶或者胆固醇性的结石,可以尝试药物治疗。

2021-09-05
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