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非侵袭性胸腺瘤CT表现

童红卫心胸外科副主任医师
浙江省中医院三甲

胸腺瘤生长方式有浸润性生长,因此称为侵袭性胸腺瘤。有些胸腺瘤生长速度缓慢,以膨胀性生长为主,因此通过患者病理上的表现,有侵袭性和非侵袭性胸腺瘤。非侵袭性胸腺瘤为肿瘤不侵犯周围的脏器组织,膨胀性生长。因此,非侵袭性胸腺瘤在CT上表现为密度较均匀的软组织块影。患者做增强CT均匀性强化扫描,肿瘤边缘清楚,可以看见完整包膜,肿瘤与周围组织有明显分界。

非侵袭性胸腺瘤都较小,没有明显临床症状。肿瘤长大时患者会有胸闷临床表现。侵袭性胸腺瘤在CT上没有包膜,肿瘤密度不均匀,增强以后也是一种强化,也为不均匀、边缘不清。患者可以累及周围脏器组织,与周围没有明显界限,甚至出现转移性胸膜结节,比如肺部转移或者出现胸水。单纯凭胸部CT判断胸腺瘤有无侵袭较困难,即使非侵袭性胸腺瘤也有潜在恶性趋势。患者在随访过程中,肿瘤继续增大到>3cm,这时建议及早到胸外科专科医生处就诊,早期治疗才能取得较好的治疗效果。

2021-09-30
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