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乳腺浸润性癌Ⅱ级需要化疗吗

魏洪亮甲乳血管外科主治医师
空军军医大学西京医院三甲全国第13

浸润性癌Ⅱ级是指肿瘤生物学分级Ⅱ级,指的是乳腺癌癌细胞的恶性程度,仅代表癌细胞的恶性程度,并不代表疾病发展的程度,并不能作为乳腺癌是否需要化疗的依据。多数乳腺癌患者需要进行化疗,可以免除化疗的条件非常少。通常对于浸润癌,需要满足ER、PR阳性、HER-2阴性,以及淋巴结没有转移、没有远处脏器转移,进行21基因或70基因检测,得到低复发风险评分之后,才可以豁免化疗。因此对于乳腺浸润性癌,无论是Ⅰ级、Ⅱ级还是Ⅲ级,只要出现了腋窝淋巴结的转移,通常会推荐化疗。

激素受体如果是阴性,需要进行化疗,HER-2,即人表皮生长因子受体-2如果是阳性,不仅需要进行靶向治疗,还要在靶向治疗期间联合化疗,降低患者的复发风险。不管免疫组化结果如何,只要患者的腋窝淋巴结出现转移,通常推荐进行化疗,因此90%以上的乳腺浸润性癌患者需要进行化疗。如果想知道自己是否可以豁免化疗,至少有免疫组化结果、腋窝淋巴结的转移状态,以及70基因或21基因的检测结果,才可以判断是否可以豁免化疗。

2022-05-30
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