顽固性膈肌痉挛主要由以下因素引起：
1、周围性消化系统疾病：包括胃炎、胃溃疡、胃出血，都可因刺激引起膈肌痉挛症状。此时需要积极治疗胃炎，给予抗生素治疗胃炎，同时使用胃黏膜保护剂，包括质子泵抑制剂奥美拉唑、胃达喜(铝碳酸镁片)来保护胃黏膜，减轻刺激、放松痉挛。还可以用解痉药物来改善症状，主要有654-2(山莨菪碱-2)，可以有效改善膈神经痉挛症状；
2、中枢性病变：包括脑梗、脑出血，都会刺激中枢，造成顽固性膈肌痉挛，需要给予相应中枢抑制药物对症治疗，还要积极治疗脑梗、脑出血等来改善症状，从而改善膈肌痉挛的症状。同时可能因为颈椎压迫膈神经引起，需去除压迫，然后针对颈椎进行手术或者物理方法处理以改善症状。