腰椎劳损和腰肌劳损的区别通常包括以下几点：
一、病变部位：
1、腰椎劳损：病变部位通常在脊柱中间，病理变化主要包括骨质增生、骨髓水肿等，甚至会有骨折；
2、腰肌劳损：病变部位通常在脊柱两侧，主要表现为肌肉水肿和炎症反应。
二、临床症状：
1、腰椎劳损：临床症状包括压缩性骨折畸形、楔形变、腰椎中间疼痛、活动受限、腰椎小关节紊乱、腰椎间盘突出、椎管狭窄，最终会引起神经受压，甚至可以累及一侧臀部或下肢；
2、腰肌劳损：通常会表现为腰椎两侧酸痛、胀痛，弯腰时会有活动受限。
三、治疗方法：
腰椎劳损通常较轻者可以适当卧床休息，加强腰部肌肉锻炼，如小燕飞，避免久坐、久站、过度劳累、防止受凉，适当进行热敷，定时活动腰椎，避免保持固定姿势，严重者需要进行手术治疗，切除突出骨刺、间盘等。