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乳腺癌吃法乐通来月经正常吗

魏洪亮甲乳血管外科主治医师
空军军医大学西京医院三甲全国第13

乳腺癌患者吃法乐通发生月经来潮,一般是正常现象。法乐通的通用名为枸橼酸托瑞米芬,通常用于替代三苯氧胺,也就是他莫昔芬,进行激素受体阳性的绝经前内分泌治疗。

内分泌治疗分成两个部分,第一部分是绝经前,一部分是绝经后,绝经前的内分泌治疗,有他莫昔芬、枸橼酸托瑞米芬等药物,绝经后的药物,如阿那曲唑、来曲唑和依西美坦。绝经前的药物,患者可以在绝经后吃,同样能够起到降低复发风险的作用,但是不如绝经后的药物,如芳香化酶抑制剂效果好,但是绝经后的内分泌治疗药物,患者不能够在绝经之前吃,一般没有效果。

法乐通并不是芳香化酶抑制剂,其与他莫昔芬是同一类型的内分泌治疗药物,可以用于绝经前,也可以用于绝经后,但是法乐通中文版的说明书上,写的是绝经后激素受体阳性的转移性乳腺癌患者使用,由于其内分泌治疗的适应证,没有得到更新,但是通过调阅文献可以发现,枸橼酸托瑞米芬可以作为他莫昔芬的替代,辅助绝经前患者进行内分泌治疗,因此吃法乐通,也就是枸橼酸托瑞米芬的患者,无需过于担心,一般发生月经来潮也可以继续吃。如果患者在吃法乐通的过程中,月经自然而然的结束,通过抽血检测证明绝经,也可以将药物转换为芳香化酶抑制剂,这样有更好的内分泌治疗疗效。

2022-08-26浏览
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