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肾上腺肿瘤有什么症状表现

郝钢跃泌尿外科主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院三甲全国第72

  肾上腺肿瘤症状表现复杂多样,这与其结构功能有关系。肾上腺皮质分泌醛固酮、糖皮质激素和性激素,髓质分泌肾上腺素、去甲肾上腺素和多巴胺。不同部位发生肿瘤,引起不同的疾病和症状表现。以原发性醛固酮增多症、皮质醇增多症和儿茶酚胺症最为常见。
  肾上腺肿瘤的典型症状有:
  1、原发性醛固酮增多症:肾上腺皮质球状带肿瘤引起的疾病。表现为高血压、肌无力,70%病人为持续性低血钾,30%为间歇性。心烦、口渴、多饮多尿等,以夜尿增多为主。
  2、皮质醇增多症:由肾上腺皮质网状带肿瘤引起的症状。多呈向心性肥胖、满月脸、水牛背(颈后和两肩脂肪增多)、皮肤薄、多毛,腋窝、下腹两侧、大腿部有紫纹,患者多血压高,有乏力、腰腿痛。女性患者出现闭经或月经失调及骨质疏松等典型症状。
  3、儿茶酚胺症:由于嗜铬细胞瘤引起儿茶酚胺增高引起的症状。主要表现为血压升高和基础代谢的改变。血压高的特点是持续性血压升高伴阵发性极度升高。常有头晕、头痛、胸闷、胸痛、心慌、视物模糊、精神紧张、焦虑等症状。
  4、性腺异常症:由皮质肿瘤引起,分为生殖器增大早熟症、女性假两性畸形、女性男性化。
  5、其他恶性肿瘤多伴有消瘦:乏力、食欲减低、夜间盗汗等症状。
  肾上腺肿瘤无论有哪些临床症状,诊断主要依靠影像学及内分泌检查,确诊则需依靠病理检查,诊断明确后要积极治疗,才能有好的效果。

2019-03-05
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