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睾丸扭转的病因有哪些

张晓威泌尿外科主任医师
北京大学人民医院三甲全国第21

  睾丸扭转属于泌尿外科的一个急症,睾丸扭转后会出现明显的疼痛,一旦明确后需要及时的做出处理,以尽最大可能保护睾丸的功能。睾丸扭转分为鞘膜内扭转和鞘膜外扭转,其出现的原因也并不相同。
  鞘膜外型睾丸扭转多见于新生儿、胎儿,于胎儿后期、新生儿期睾丸刚下降至阴囊,引带未完全融合于阴囊壁,因此,睾丸、附睾和鞘状突作为一个整体较为游离,容易发生扭转。而鞘膜内型睾丸扭转多见于青少年,发病原因与解剖异常关系密切:睾丸系膜、引带过长或缺失,增加了睾丸的活动度;鞘膜壁层在精索上止点过高;睾丸精索完全被鞘膜包绕,后外方与阴囊无附着点缺乏固定;睾丸下降不全或异位。此外,青春期提睾肌的反射较为活跃也是睾丸扭转的原因之一。
  综上所述,不论是鞘膜内型的睾丸扭转还是鞘膜外型的睾丸扭转都是和睾丸的发育有直接的关系,睾丸下降不全、某些固定睾丸的组织缺失都是引起睾丸扭转的主要原因。

2019-03-19
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