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中胚层疗法的副作用

卢丙仑烧伤整形科副主任医师
西安市中心医院三甲

  皮肤坏疽:
  皮肤坏疽是最令人恐惧的,因医生的治疗而引起的病症,它与急性药物过敏性休克一样,牵涉到最大的医学法律责任,比较容易引起法律纠纷。皮肤坏疽可能有两个不同的病源,一个是化学病源或药理学病源,另一个是生物病源。
  化学病源的皮肤坏疽,是由于使用具有血管紧缩功能的药物或者太稠、刺激性太强的赋形剂造成的血管危象。
  现在人们已经知道,一些AINES和黏多糖去聚合酶的高度集中,尤其是与血肿结合在一起时,又可能引发皮肤坏疽的症状。
  在其他情况下,皮肤坏疽的出现是由于多种药物的混合,而不是只由于某种单一的药物。对皮肤坏疽的治疗应该求助于以愈合(结痂)为主要功效的产品。
  生物病源的皮肤坏疽的影响更大。一开始的损伤出现得比较迟缓,通常在几个星期之后才出现。刚开始出现的时候,其症状有点像红斑状的,类似于堇菜的丘疹。它会慢慢发展成溃疡,溃疡表面呈现含脓的渗透液。
  生物病源的皮肤坏疽,一开始只出现在扎针的部位,但是渐渐地它会远距离扩散,在离原伤口较远的地方出现。
  从生物组织学的角度上看,它属于一种结核样的肉芽肿(肉芽瘤),它可以发生在皮肤的任何一层上,会有明显的组织细胞、淋巴细胞、浆细胞和巨细胞的渗透,在其周围会出现一个区域的干酪样坏死。
  这种类型的皮肤坏疽一般只出现在生物因素更有利于治疗的病例中。通常扎针扎得太深,同时还出现了血肿。
  对于这一类皮肤坏疽,应该以预防为主,将主要的精力投入到预防上。预防措施主要有以下几条:
  1、必须对皮肤实施非常细致的消毒。
  2、不使用无针注射器。
  3、实施针扎的时候,深度不得超过4mm。
  4、对实施针扎的药物剂量进行微观调节。
  5、一旦治疗实施完毕,必须注意避免伤口与脏衣服接触。
  若生物病源皮肤坏疽已经形成,治疗的方法是将伤口处的脓液排出,并用氟喹诺酮抗生素(quinoladasfluoradas)在全身进行抗生素治疗。抗生素药可以除了使用氟喹诺酮外,也可以使用盐酸环丙沙(ciprofloxacin)和氧氟沙星(ofloxacin)。
  其他:
  在用洋蓟提取物(如Chophytol)进行中胚层疗法之后,有可能出现胆绞痛。
  在进行桔皮症治疗的求美者身上,有可能感染腹股沟淋巴结炎,是非典结核性分枝杆菌感染的一种病理类型。
  在有些疾病中(如牛皮癣、天疱疮或者红斑性狼疮等),无论对哪一种病源的治疗,都有可能在皮肤破坏的部位造成与前文所列举的相类似的损伤(所谓科伯纳K?bner现象),但这并不是一条恒常不变的铁律。
  小贴士:
  坏疽性脓皮病是一种慢性、坏死性、溃疡性、瘢痕性、疼痛性皮肤病。好发于30~40岁的男性,面部、肩部、背部是常见部位。诊断主要依赖于临床表现。炎性丘疹、脓疱、结节,迅速形成潜行性溃疡,剧烈疼痛,应考虑本病。

2019-11-21浏览
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