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乙状结肠扭转X线表现

陈志康普通外科主任医师
中南大学湘雅医院三甲全国第15

乙状结肠是衔接降结肠,在人的右侧腹壁,下段是直肠和肛管。所以当发生扭转时,它是以其肠系膜为中轴发生的90度扭转,当X线平片照射时,会发现整个腹腔内成马蹄状的双腔充气肠绊,由右向左不断的扩大,可以发现两个液平面:一个是闭的肠袢;另一个是扩张的回盲部。如果做钡剂灌肠,此时可以看到扭转部位的钡剂宿主,而且影尖端呈现鸟嘴形,称之为鸟嘴中。乙状结肠的扭转,多是继发于乙状结肠冗长,特别是老年人有长期的便秘史。

发现的时期如果较早,早期可以在结肠镜下,将肛管通过扭转部位进行减压,如果发现绞窄,不排除有肠道坏死的情况,需要及时做手术治疗。

2021-12-08浏览
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