腰椎小关节错位常表现为腰痛、下肢疼痛无力和小关节叩击痛的症状，一般采取多种方法联合治疗。治疗方法包括卧床休息、热敷和理疗、药物治疗、小关节封闭、手法复位、骨盆牵引和手术治疗等。
1、卧床休息：因为腰椎小关节紊乱造成的小关节错位，会使关节活动时有明显的疼痛，在弯腰、仰腰或腰椎旋转时明显，所以适当卧床休息很有必要。一般卧床1-2天有助于缓解腰椎肌肉的痉挛，能够减轻疼痛。也可以适当佩戴腰围，支撑和保护腰椎，使之更加稳定，减轻腰椎小关节错位带来的疼痛；
2、热敷和理疗：如红光、微波、红外线、中药封包热敷、盐热敷等，利用热效应的治疗方法促进腰椎肌肉的血液循环，能够减轻炎症反应，降低炎症因子，从而减轻疼痛；
3、药物治疗：可以遵医嘱口服非甾体类抗炎药，如布洛芬、双氯芬酸纳、洛索洛芬钠等消炎止痛；
4、小关节封闭：可用普鲁卡因、利多卡因或醋酸泼尼龙等镇痛药注射在小关节压痛点，缓解疼痛；
5、手法复位：在急性期，如果疼痛非常明显，也可以适当进行轻柔的按摩或手法复位；
6、骨盆牵引：若腰肌痉挛严重并且不同意手法复位的患者，可先进行关节封闭，待疼痛缓解后行骨盆牵引；
7、手术治疗：如果手术治疗无效，可以进行固定融合术，不稳定节段动力重建术等手术治疗。
总之，要采取多种方法联合治疗，才能够使腰椎小关节错位的症状快速消失，从而提高生活质量，恢复腰椎的功能。症状逐渐缓解后，也可以多进行腰椎小关节肌肉韧带的锻炼，平时避免弯腰持重、久坐，减少腰椎周围软组织的劳损。建议做一些有助于增加腰椎结构稳定性的运动（如慢跑、游泳等），避免腰椎小关节错位再次发生。