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摘要：63岁刘阿姨，因阴道肿物脱出以及排尿疼痛、尿急、尿频等症状到我院就诊治疗，通过临床表现以及查体、B超检查，明确为子宫脱垂，临床中较常见，之后为刘阿姨进行手术以及抗感染治疗后，刘阿姨阴道肿物脱出以及排尿疼痛等症状消失，整体恢复较好。
【基本信息】女、63岁
【疾病类型】子宫脱垂
【就诊医院】山东大学齐鲁医院
【就诊时间】2021年5月
【治疗方案】手术治疗（阴道子宫切除术及阴道前后壁修补术）+静脉注射（注射用头孢呋辛钠）
【治疗周期】综合治疗2周，1个月复诊
【治疗效果】阴道肿物脱出以及排尿疼痛等症状消失，恢复较好
一、初次面诊
刘阿姨在家人陪伴下到我所在门诊就医，自述平时身体健康无基础疾病，但3年前在一次排尿后发现阴道有肿物脱出，但不伴疼痛、瘙痒、出血等不适症状，而且可以用手回纳，之后经常在上厕所后出现肿物脱出，但因为自己没有出现其他不舒服的情况，又怕到医院检查花费太多没有就医。但最近几个月不仅上厕所时阴道有肿物脱出，在地下蹲的时间过长都有脱出现象，而且出现排尿疼痛、尿急、尿频等症状，被家人发现后带到医院治疗。根据刘阿姨描述症状结合查体发现阴道脱出肿物为子宫体及宫颈，并且脱出比较严重，现阶段可以全部脱出阴道口，初步诊断为子宫脱垂Ⅲ度。
二、治疗经过
为进一步明确诊断排除其他疾病，于是我建议刘阿姨进行腹部B超检查明确其他脏器情况，其他脏器检查结果正常，但阴道前壁膨出Ⅲ度，确诊为子宫脱垂。由于阴道肿物脱出比较严重，且刘阿姨年龄较大，建议直接进行手术。和刘阿姨及家属商讨后，同意治疗方案为阴道子宫切除术及阴道前后壁修补术，于是按流程做好术前准备后，刘阿姨在全麻下进行手术，手术比较成功。术后使用注射用头孢呋辛钠预防感染，刘阿姨住院2周后恢复较好，可以出院回家静养，并嘱咐刘阿姨1个月后到医院复诊。
三、治疗效果
刘阿姨的手术比较成功，并未出现严重并发症，刘阿姨出院时伤口也基本恢复，未出现疼痛等不适。在1个月后刘阿姨来复诊时自述未出现阴道肿物脱出现象，其他症状如排尿疼痛、尿急、尿频等也有效改善，恢复正常。对刘阿姨进行查体也发现伤口完全愈合，且阴道未有肿物脱出，确定刘阿姨已经痊愈。
四、注意事项
很高兴刘阿姨子宫脱垂的症状得到及时的手术治疗，但是还需要叮嘱刘阿姨及家属，在刘阿姨身体完全恢复之前要注意多卧床休息，避免进行大幅度动作，以免导致手术伤口开裂，出现流血、疼痛等症状；家属需要注意多给刘阿姨食用易消化的食物，避免进食油腻、辛辣食物以免导致便秘，加重痛苦程度。
五、个人感悟
子宫脱垂是临床上常见的疾病，原因多为老年后盆底组织松弛，如63岁的刘阿姨一样，出现阴道有肿物脱出的现象。因此在产后要重视康复，以免发生子宫脱垂。如果出现阴道肿物脱出的现象，也需要及时就医早日进行治疗，以免像刘阿姨一样因为怕麻烦、不想花钱将轻度子宫脱垂拖到病情严重的程度才来就医。