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孕36周羊水偏多的后果

张丽娟产科主任医师
中南大学湘雅二医院三甲全国第20

孕36周羊水偏多,其对于孕妇以及胎儿的后果均不相同。建议及时查明引起羊水偏多的原因,明确病因后,可遵医嘱进行针对性治疗。

1、对孕妇影响:羊水过多时,子宫张力增高,影响孕妇休息而使得血压升高,加之过高的宫腔、腹腔压力增加,可出现类似腹腔间隔室综合征的表现,严重时可引起孕妇心力衰竭。子宫张力过高,除了容易发生胎膜早破、早产外,可发生胎盘早剥。子宫肌纤维伸展过度,可致产后子宫收缩乏力,产后出血发生率明显增多;

2、对胎儿影响:羊水偏多可能导致胎位异常、胎儿窘迫,从而增加早产的可能性。此外,羊水偏多可能导致腹腔压力增加,而在破膜时羊水流出过快,可导致脐带脱垂。严重时可导致胎儿死亡。

自觉症状轻者,注意休息,取侧卧位以改善子宫胎盘循环,建议每周复查超声以便了解羊水指数及胎儿生长情况。而对于自觉症状严重者,可经腹羊膜腔穿刺放出适量羊水,缓解压迫症状。必要时利用放出的羊水了解胎肺成熟度。放羊水时应密切观察孕妇血压、心率、呼吸变化,监测胎心。若羊水量反复增长,自觉症状严重者,且此时胎肺已成熟,可终止妊娠,若胎肺未成熟,可给予地塞米松注射液促进胎肺成熟后,再考虑终止妊娠。

2022-07-23浏览
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