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腺肌症月经量少但疼

唐志坚妇科副主任医师
北京大学人民医院三甲全国第21

腺肌症一般指子宫腺肌病,当子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层时,称为子宫腺肌病,多发于30-50岁经产妇,半数患者合并子宫肌瘤。子宫腺肌病月经量少但疼,可能属于正常的生理现象,也有可能是病理因素导致,需要根据患者的具体情况决定如何处理或治疗。

1、生理现象:由于子宫腺肌病患者,部分子宫肌层中的内膜病灶与子宫腔内膜直接相连,所以本病认为是由基底层子宫内膜侵入子宫肌层生长所致。发病与多次妊娠及分娩、人工流产、慢性子宫内膜炎等造成子宫内膜基底层损伤有关;

2、病理因素:子宫腺肌病常合并子宫肌瘤和子宫内膜增生,所以提示高水平的雌孕激素刺激,也可能是促进内膜向肌层生长的原因之一。子宫腺肌病的主要症状是月经量过多、经期延长和逐渐加重的进行性痛经,疼痛位于下腹正中,常于经前一周开始,直至月经结束。

如果有子宫腺肌病,月经量少但疼也是其常出现的症状,如果症状较轻,有生育要求,可以在医生指导下使用达那唑胶囊、孕三烯酮胶囊,或者左炔诺孕酮宫内节育系统来治疗,但是停药后症状可能复现。也可以试行子宫腺肌症病灶切除术,但术后有复发风险。如果症状严重、无生育要求或者药物治疗无效,可以行全子宫切除术,是否保留卵巢,取决于卵巢有无病变和患者的年龄。

对于子宫腺肌病患者,日常生活中应多注意休息,避免劳累或剧烈运动,同时还应注意增强营养,多补充维生素,可以多吃新鲜果蔬,如草莓、橙子、白菜、黄瓜等,也可以多吃瘦肉、鸡蛋、排骨汤等,有助于身体恢复。

2022-09-30浏览
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