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怎么才能流产

涂画妇科副主任医师
中山大学附属肿瘤医院三甲全国第27

流产一般是在避孕失败后最为重要、有效的补救方法,但怎么才能流产,如何流产,通常是由妊娠时间长短、孕囊位置决定的,如孕5周前因为不能明确宫内还是宫外孕,不可以做流产手术;孕5周后明确为宫内孕时,才可选择合适的方式流产。

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临床常见的几种流产方法有药物流产、负压吸宫术、中期妊娠引产术等,如何选择还是要看孕周!

药物流产

适合于怀孕5~7周,不适宜手术方法流产的健康孕妇,这个孕周阶段可通过B超观察到孕囊,从而判断是宫内孕还是宫外孕,明确宫内孕后,则可进行药物流产手术。目前常用的药物是米非司酮片和米索前列腺片联合应用,前者使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化,使身体内的孕酮活力下降,体内的孕酮活力下降就会引起流产,后者使子宫发生强烈收缩,迫使子宫收缩,促使胚胎排出。该种方法流产疼痛较为轻微,但流产过程、出血时间相对较长。

负压吸宫术

适用于妊娠10周以内的孕妇,利用负压原理将胚胎组织吸净。目前是应用较多的一种方法,有着简便、安全、迅速、出血少,以及完全、流产完全的优点。现多可选择术前给予麻醉的方式来减轻该种手术过程中的疼痛与不适。

中期妊娠引产术

怀孕12周以后,流产成为比较大的手术操作过程,并发症的发生率也相对增加。妊娠13~20周流产采用最多的一种技术是中期妊娠引产术。中期妊娠引产术与负压吸宫术方法相似,但是现在胎儿已较大,不容易取出,只能在宫颈扩张足够后,使用抽吸、钳子、刮匙等器械取出子宫内的胎儿。

随着医学的发展,流产在妊娠早期施行较为安全简便,但流产会对女性的子宫造成较大损伤,且易出现多种并发症,对女性身心健康和生活造成极大影响。因此,若确需流产,应前往正规医院,根据自身情况,在专业医生的指导下选择相对安全、有效的流产方法。

参考文献

[1](美)荷兰特·凯查社里安著.性学观止插图第6版上[M].北京:科学技术文献出版社,2019:218-220.

[2]姚友丽,李雪玲.浅谈药物流产[J].世界最新医学信息文摘(电子版),2013(8):230-230,231.

2023-03-01浏览
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