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子宫内膜薄月经量少怎么办

涂画妇科副主任医师
中山大学附属肿瘤医院三甲全国第27

很多女性不把月经量少当回事,往往是在不孕或反复流产时就医,通过B超检查才发现有子宫内膜薄的情况。这种情况可导致月经量少,往往与内分泌失调、反复宫腔操作损伤、子宫发育畸形等因素有关,需要及时就医针对病因进行药物、手术治疗。

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内分泌失调

部分女性子宫内膜薄,是因为内分泌严重失调致体内激素失衡,雌孕激素不足,由此导致子宫内膜周期性变化紊乱。

可以适量用雌激素、孕激素药物进行调整,在一定程度上能够增加子宫内膜的厚度,改善月经量少的问题。

反复宫腔操作损伤

最常见的就是流产刮宫对内膜造成的损伤,且多次药流或人流时操作过重都可能导致子宫内膜薄,而子宫内膜薄最直接的影响就是月经,月经量变少、月经周期短,甚至闭经都有可能发生。如果内膜基底层受到损伤,甚至会出现宫腔粘连,引发严重后果。

如果是因为手术造成的子宫内膜损伤、粘连,可以做宫腔镜手术分离黏连,然后配合药物治疗3个周期,一般可改善;但是对于子宫内膜基底层损伤严重者,往往治疗难度大,效果不佳。

宫腔感染

急性或慢性宫腔感染均可导致子宫内膜基底层的破坏,包括细菌性感染、生殖系统结核、支原体感染、衣原体感染等,可影响内膜血供及内膜细胞增殖,导致内膜变薄,月经量少。

明确诊断后可根据病情选择合适的药物治疗,如抗生素(头孢、阿莫西林等)、抗结核药物(异烟肼、利福平等)等,往往原发疾病治愈后,子宫内膜薄的症状可改善。

子宫发育畸形

子宫发育畸形也是子宫内膜变薄的一个原因,但是容易被人们忽略。一般可针对病情进行子宫吻合术、子宫纵隔切除术、残角子宫切除术等进行治疗。

参考文献

[1]付建华,郑艳梅.人工流产手术后月经量少的中医研究[J].亚太传统医药,2015:38-39. 

[2]王俊.月经量少如何调理[J].饮食保健,2020,7(7):250.

2023-03-02浏览
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