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怎么算便秘

汪保灿消化内科副主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院三甲全国第56

便秘是临床较为常见的症状,但它非常容易被忽视,所以很多的人可能正在被便秘困扰而不自知。那么怎样才算便秘呢?一般来说,当出现粪便干结、排便困难、排便有不尽感以及排便次数减少等症状时,就算便秘。

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实际上,临床中将便秘分为慢传输型、出口梗阻型和混合型,不同类型有着不同的临床侧重症状,可通过排便情况和临床指检来判断,具体如下:

慢传输型便秘

指肠道内容物从近端结肠运送到远端结肠和直肠比正常人慢,粪便脱水、结块,难以排出。

临床表现为:常有排便次数减少(<3次/周),便意少,粪质常坚硬,因而排便费力,有可能会发生粪便嵌塞。肛直肠指检时无粪便或触及坚硬的粪便,而肛门外括约肌的缩肛和力排功能正常。

出口梗阻型便秘

指粪便通过直肠和肛管时受阻导致的排便困难。

临床表现为:排便费时、费力、较为艰难;有便意或缺乏便意,即便直肠内粪便不少;排便量少,常有排便不尽感、肛门下坠感,使人感到不安。肛直肠指检时直肠内存有不少泥样粪便,在用力排便时,盆底肌群不合适的收缩或不能放松,呈矛盾性收缩。

混合型便秘

同时具备慢传输型便秘和出口梗阻型便秘的特点。

对于大部分人来说,便秘更多是自身不注意引起的,像饮食无规律、压力、心情不好,多数情况下改善这些不良生活习惯,就可以轻松恢复过来。要解决便秘问题,必须首先具备良好的饮食生活习惯。可以通过以下方式养成良好习惯:

●多吃五谷杂粮、水果、含植物油的坚果,少吃强刺激性、高脂肪、高蛋白食物,少喝酒和浓茶。

●每天清晨,空腹饮1~2杯温开水。适当喝点蜂蜜、酸奶等,对解决便秘有好处。

●养成每日定时排大便的习惯。上厕所不宜看书、玩手机、吸烟等。

●平时可做提肛训练,预防便秘。也可多进行腹部按摩,促进消化道的活动。

对于身体疾病引起的便秘,或者是严重性便秘,比如已经出现了黑便或者排便带血的情况,建议及时前往正规医院检查,寻求专业医生的帮助。

参考文献

[1]几天没上厕所算便秘呢[J].人人健康,2018(01):62.

[2]王志兵.慢性便秘的诊断和治疗[J].实用诊断与治疗杂志,2005,19(11):813-816.

2023-03-04浏览
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