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肩袖损伤与肩周炎的相同点和不同点

林涨源骨科主任医师
中南大学湘雅医院三甲全国第15

肩袖损伤与肩周炎的相同点包括出现肩部疼痛、活动受限的症状,诊断方式也有相同之处,它们的不同点比较多,包括类型、病因、症状、诊断、治疗和并发症。

一、相同点

肩袖损伤与肩周炎都可出现肩部的疼痛,严重时出现肩部关节的活动受限,出现不能自行抬高手臂等情况。此外,肩袖损伤与肩周炎都可通过X线检查、磁共振成像检查进行诊断。

二、不同点

1、类型:肩袖损伤根据损伤程度可分为肩袖部分损伤和肩袖完全损伤;而肩周炎根据病因不同可分为原发性肩周炎和继发性肩周炎;

2、病因:肩袖损伤是由于摔倒时用手撑地或手臂抵挡外部撞击的间接暴力导致,也可能与慢性劳损或退行性变有关;而肩周炎主要与肩部受凉、外伤、肩部手术、过度劳累等因素有关;

3、症状:除了相同的症状外,肩袖损伤常有固定的痛点,同时伴有肩关节部位的肿胀;而肩周炎没有固定的痛点,疼痛范围较广,伴有关节僵硬、肌肉痉挛等症状;

4、诊断:除了一样的诊断方式外,肩袖损伤还可以通过查体进行诊断,包括视、触、动、量等;肩周炎还可通过肩关节造影诊断,可见肩胛下滑囊消失、下隐窝消失等表现;

5、治疗:肩袖损伤如果症状较轻,可保守治疗,症状较重或出现活动受限需要手术治疗;而肩周炎的治疗方式较多,包括镇痛、消炎类的药物治疗,如双氯芬酸钠软膏、塞来昔布胶囊等,还可采取针灸、按摩等中医治疗,必要时给予手术治疗;

6、并发症:对于损伤严重或者未经积极治疗的肩袖损伤患者,可能会出现肩关节粘连等并发症;肩周炎患者可导致肌肉僵硬、关节僵直或残废、骨质疏松等情况。

日常生活中,要注意肩部的保暖,不要使肩关节过度劳累,同时避免受凉。运动虽然可以增强关节及周围肌肉的功能,但是要适度,避免剧烈运动造成肩关节损伤。

对于出现肩袖损伤或肩周炎的患者,应注意保护肩关节,再次出现疼痛、僵硬等不适时,应积极就诊,在医生指导下进行针对性治疗。

2023-06-21浏览
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