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朱大鹏 副主任医师 内镜中心
- 浙江综合医院第4名
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- 全国综合医院第85名
专业擅长
肺癌早期诊断与治疗、肺癌晚期合并气管狭窄、瘘等介入治疗，呼吸系统感染性疾病、纵隔淋巴结肿大、无痛气管镜、喉咽异物感、肺结节等呼吸道疾病。开展：微创为特色，切除声带息肉等肿瘤，无痛气管镜、鼻咽镜、喉镜对呼吸道疾病的初诊及复查，气管支架置入取出术、超声支气管镜穿刺技术、硬质气管镜技术、气管瘘封堵术，气管内激光、电凝切、冷冻、灌洗、光动力治疗，取异物、呼吸道止血，内科胸腔镜技术、鼻咽癌放疗后鼻腔粘连、听力下降的治疗。
医生简介
朱大鹏，浙江省肿瘤医院、综合内科副主任、三级医师、浙江省医师协会呼吸分会委员、副主任医师、硕士；浙江省呼吸内镜联盟委员、世界内镜协会呼吸内镜协会委员，发表SCI等国内外1-2级刊物10余篇。参与国家、省级课题多项，主持省卫生厅课题一项。
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朱大鹏的科普
朱大鹏医生共发布了
40
篇科普内容
肺癌气管支架的利弊
2021.09.11
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肺癌患者往往因为气管狭窄、气管瘘的原因需要放置气管支架，有利有弊。优点是可有效缓解呼吸困难等症状，一些气管瘘也可通过堵瘘改善进水呛咳症状。但放置支架可能发生如下弊端：1、排异反应：机体排斥之下可能出现咳嗽症状，需要一段时间适应或者用药物缓解症状；2、排痰困难：术后痰液不容易咳出，会增加肺部感染的可能，需要使用药物协助排痰，必要时可定期通过气管镜清理粘附在支架上的痰液；3、支架尺寸不适合：支架过大可能因为张力过高引起胸痛，支架过小可能因为咳嗽剧烈引起支架移位；4、气管再狭窄：支架置入过久后可引起周围组织肉芽增生，形成狭窄，再次引起咳嗽、呼吸困难。因此，气管支架置入术后，应定期复查气管镜，清理积聚痰液，观察支架的位置是否正常，必要时进行调整。如果支架口有肉芽组织增生，需要进行肉芽清理，以保证支架畅通。
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朱大鹏
副主任医师
10.66万
460
做完气管支架手术后应注意什么
2021.09.11
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由于一些良性、恶性气管狭窄和气管瘘原因，需要放置气管支架，以有效缓解症状。而做完气管支架手术后主要需定期复查，对症处理术后出现的后遗症，具体如下：1、排异反应：支架属于异物，放入后可能出现咳嗽，需要一段时间适应，或者用药物缓解；2、排痰困难：术后痰液不容易咳出，会增加肺部感染的可能，需经常做雾化吸入，使用祛痰药物协助排痰。若药物无法缓解，则需定期用气管镜清理黏附在支架上的痰液；3、支架尺寸不合适：支架大可能因为张力过高引起胸痛，支架小可能因为咳嗽剧烈引起支架移位；4、气管再狭窄：支架置入过后可能引起周围组织肉芽增生，形成狭窄，再次引起咳嗽、呼吸困难。因此，气管支架置入术后应该定期复查气管镜，清理积聚的痰液，观察支架位置是否正常，必要时进行调整。如果支架口有肉芽组织增生，需要进行肉芽清理，保证支架畅通。
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朱大鹏
副主任医师
14.58万
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双侧声带息肉一定要手术吗
2021.09.11
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双侧声带息肉不一定需手术，取决于具体情况。声带息肉一般位于声带上，可单发或双发，通过电子喉镜即可确诊。治疗方法如下：1、对于早期水肿型且体积较小的息肉，或息肉位置不在主要发音区，则不一定需进行手术治疗。患者可噤声休息、避免进食刺激性食物、治疗呼吸道感染性疾病，如口服药物并配合雾化治疗，治疗过程中需定期复查，观察效果；2、如果保守治疗2-3个月后效果仍然不理想，患者声音嘶哑症状持续加重，或者喉镜复查发现声带息肉变大，导致完全失音，甚至造成呼吸困难，需进行手术治疗。对于较小的息肉，可以选择电子喉镜局麻下进行内镜微创切除术，相对比较方便，费用也较低。如果息肉过大，患者即需住院进行全麻支撑喉镜下声带息肉切除术，有条件的医院可以用二氧化碳激光进行息肉切除。术后患者需要纠正不良发音习惯，注意声带护理，以免疾病复发。
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朱大鹏
副主任医师
12.1万
311
