在做相关的心脏体格检查，特别是听诊的时候，可能会听到心脏搏动不是特别整齐，而且心率可能会出现明显增慢，频率一般是＜60次/分。此外，在给年轻人做心电图的时候，他的心电图特征可以看见心脏跳动不规律匀齐，同时跳动频率比较慢，因此会给出窦性心动过缓伴心律不齐的诊断，原因具体如下： 1、生理性原因：如果年轻人没有相关的临床症状，同时平时又特别爱运动，活动量比较大，此时可能是一过性的生理表现，出现了部分窦性心动过缓伴心律不齐； 2、病理性原因：如果年轻人本身有基础性疾病，比如合并甲状腺功能的问题，出现甲减的情况，甲减对心脏的表现最常见的是心率改变，可能会出现窦性心动过缓伴心律不齐，此时是因为年轻人本身的原发病累及心脏，出现了典型的心律失常或者心电图改变，此时只需要积极处理原发病，心律不齐或者窦性心动过缓都可以得到短时间的纠正。

10岁儿童安静时的静息心率是70-110次/分，平均心率是80次/分左右，120次/分可以见于多种情况，需根据不同情况进行处理，具体如下： 1、生理情况：如果儿童刚刚进行过剧烈活动，或者处于兴奋、紧张、焦虑，或者感染的状态下，心率都可以增快，可以升至120次/分，随着这些状态的改变，心率可以下降回正常范围； 2、病理情况：有些儿童是监测24小时动态心电图发现平均心率120次/分，提示存在心动过速，要具体分析是窦性心动过速还是其他的异位心率，建议家长带儿童去医院进一步完善相关检查，比如查血常规看是否存在贫血，查甲状腺功能看是否存在甲状腺功能异常，以及多做几张心电图，了解心率的变异情况，还需要定期完善动态心电图，看看最快心跳、最慢心跳、平均心率都如何，如果只是一过性心率达到120次/分，则无需过于紧张和焦虑，如果平均心率已经达到120次/分，甚至有更快心率，此时就建议家长带儿童去专业的心血管内科找专业医生，具体分析心动过速的具体原因。

正常卵圆孔在孩子出生后1-1.5岁可以发生自然的闭合，在这段年龄期间，如果做检查发现卵圆孔未闭，是一个正常的状态，不用特殊处理，只需定期进行随诊和观察。 如果超过3岁，孩子的卵圆孔仍然处于开放的状态，这时称为卵圆孔未闭。如果孩子有卵圆孔未闭，但没有相关的临床症状，同时卵圆孔也没有血流动力学的改变，直径<5mm，这时建议家长带孩子定期进行随诊。建议定期如1年1次完善心脏彩超的检查，协诊卵圆孔的大小和血流动力学的改变。 如果随着生长发育，卵圆孔终身都没有闭合，比如孩子已经10岁，甚至更大，还提示有1-2mm的卵圆孔，这时也不用过度紧张，建议定期随诊和观察即可。 如果随着年龄的增长，卵圆孔的直径呈越来越大的趋势，比如卵圆孔的直径>5mm，孩子有相关的临床症状或完善心脏彩超的同时，发现卵圆孔出现一定的血流动力学的改变。这时可以通过心脏介入手术治疗，对卵圆孔进行封堵，做卵圆孔封堵的手术，可以让卵圆孔进行人为的闭合。

血清载脂蛋白A的严重程度，主要是根据升高程度判断： 1、仅略高于检查的上限，同时血脂正常，无明显的高脂血症或高甘油三酯血症，患者不需要特殊的处理，只需定期监测即可； 2、如果血清载脂蛋白A明显升高，同时伴随高脂或高蛋白血症，出现血脂代谢紊乱，可能是临床严重的程度，患者需要严密进行监测，或可能需要给予妥善处置。患者在饮食方面，适当控制油脂摄入，如建议清淡饮食、避免食用过多油脂，或脂类高的动物内脏、鸡蛋等食物。另外患者需要采取适当运动，可以促进血脂代谢，有利于降低血脂。如果患者通过生活方式的改善，血清载脂蛋白A和血脂改善不明显，如患者有其他高危因素，如合并高血糖或高血压等，必要时可能要辅助口服降脂药物，通过 控制 血脂，可能降低心脑血管并发症发生的风险。

心慌、出冷汗的原因，常见如下： 1、生理性原因：在紧张、焦虑的情况下，肾上腺素过度分泌，此时会自觉心跳加快，甚至出现手心出汗的情况，应尽量控制情绪，避免过度紧张的情况，反复、多次发生； 2、心律失常：如快速心律失常、阵发性室上性心动过速、房性心动过速、室性心动过速等，如果发作时间较久，会引起血流动力学改变，表现为心慌、出冷汗、面色苍白、肢端湿冷，在监测血压时，有可能还会出现血压波动； 3、器质性心脏病：如心肌梗死、稳定型心绞痛持续发作，除心慌、出冷汗、面色改变外，有可能还会伴随胸痛、心前区不适等症状和体征。

十岁儿童左胸 偶尔 刺痛，但是持续时间很短，1-2秒就逐渐恢复正常，其原因有以下几种： 1、生理情况：生活、正常日常活动都不受影响，多数是生理情况，没有病理性疾病状态； 2、心脏疾病：也有一些儿童反复胸痛，持续时间比较久，甚至面色改变，或出现大汗，此时家长要重视，要带其去医院检查心脏方面的原因，有些心肌炎或冠状动脉病变的儿童，就是以胸痛为主要首发表现，因此胸痛这个症状不容忽视； 3、呼吸系统疾病：偶尔心脏一次一次刺痛，时间很短，可能是自发性气胸，可能有少量积气刺激胸膜，所以会出现相关症状，比如胸痛主要以刺痛为主要表现，但是气胸发生的面积较小，漏的气体量不多，所以没有严重的呼吸困难或者喘憋等相关症状，必要时建议完善胸片检查，看看有没有肺部疾病； 4、消化系统疾病：有些儿童是一扎一扎的左胸刺痛，但除了刺痛还伴有胃肠道症状，比如平时吃东西就不太好，容易恶心、打嗝、反酸或肚子胀、肚子疼，但有些儿童描述为左胸刺痛，可能位置并不具体，其实是食道炎或者反流性食管炎的相关症状，必要时可以查幽门螺杆菌等相关检查。

小孩胸口闷堵时要分析是病理性原因，还是功能性原因，并根据原因进行相关处理，具体如下： 一、功能性原因导致小孩胸口闷堵： 小孩胸口的闷堵是一些功能性的原因，如最近小孩情绪比较低落，或受到了一些批评，或者遇到了一些困难，所导致的情绪障碍，继而出现了一些相关的心脏症状或一些躯体化症状，如有一些中度抑郁、小孩在特殊的环境下出现的胸口闷堵。此时首先要适当脱离导致小孩胸口闷堵的环境，在一些比较通风、比较通气的环境中，让小孩尽量赶紧过渡到正常的环境；其次，就是要给小孩进行一定的心理疏导，给小孩一些相关的心理方面的干预，或情绪、语言方面的鼓励。 二、病理性原因导致小孩胸口闷堵： 1、肺部问题：比如一些肺部的问题，如小孩有支气管哮喘，现在哮喘急性发作了进而导致胸口闷堵，此时可能要即刻用一些支气管扩张剂进行治疗。还有一些小孩本身是个瘦长型的小孩，或本身有肺脏的疾病，出现了气胸，进而胸口闷堵，此时可能要及时就诊，必要时，可能需要做胸腔闭式引流赶紧将胸膜腔的气体引出来； 2、心脏问题：还有一些小孩是心脏的原因导致胸口闷堵，如心肌损害、心肌炎等。此时可对症给予一些营养心肌的治疗。 因此，小孩出现胸口闷堵的症状时，需要针对病因给予相关的对症治疗措施。

孩子总说胸口偶尔疼，这个时候首先要观察孩子在什么情况下说的胸口疼，然后再进行相应的治疗，具体如下： 1、剧烈运动：比如有一些孩子最近总是剧烈活动，在活动之后出现相关的胸口疼，这个时候就建议家长对要适当限制孩子活动，避免剧烈运动； 2、感染：如果孩子是感染之后出现的胸口偶尔疼，这个时候可能要对症抗感染，或者后期要适当预防感染； 3、心脏疾病：还有一些孩子反复的说胸疼，完善了相关检查，提出孩子有心肌损伤，或者有轻微心肌炎，这时候就需要积极营养心肌治疗，常用的可能是口服的药物，比如果糖二磷酸钠口服液、辅酶Q10、芪冬颐心口服液等； 4、消化道疾病：还有一些孩子胸口偶尔疼，是因为幽门螺杆菌感染，或者反流性食道炎、慢性胃炎，这个时候可能就要在专业的消化科医师指导下，进行幽门螺杆菌的清除治疗，在饮食方面建议这类孩子均衡膳食，吃富含维生素或者微量元素的饮食，同时不要吃得太过于油腻，以清淡为主，适当限制活动，此时大部分孩子经过上述对症治疗，可能胸口就会没有明显的疼痛症状； 5、心理因素：还有一些孩子必要的时候可以适当予以心理安慰，因为有时孩子没有明显的器质性疾病，可能就是心理方面，比如过度紧张、过度焦虑，导致了相关躯体出现胸疼的症状，家长要多关心孩子，养成健康的生活习惯，合理膳食、均衡睡眠，此时再观察孩子的症状，就可以有明显的缓解。

如果十几岁的孩子突然的体位改变，如从蹲位突然到站立时，有一过性眼前发黑或肚子不舒服，还有部分孩子出现头晕、心悸或晕厥的前兆，甚至出现晕厥。这可能是孩子最常见的疾病，称为自主神经介导性晕厥，其包括血管迷走性晕厥、体位性心动过速、体位性高血压和体位性低血压。 其发生原因主要是在剧烈体位改变时，从蹲位一直到站起来时，有急速的体位改变。但这时的血流可能都在下肢等低垂部位，大脑和心脏可能会有一过性的供血不足。 若大脑有一过性的缺血或缺氧，可能有个别孩子会出现一过性的眼发黑、黑蒙，还有部分孩子出现头晕。最严重时，部分孩子可能会有一过性晕厥，这都与体位调节相关，完善相关检查，大部分孩子可以做直立试验或直立倾斜试验，从而进一步协诊孩子是否存在直立调节障碍的问题。 因为通常是发生于体表面积较小、较瘦长的男生或女生，身材较细长，而且大部分都是良性过程。可以适当的锻炼迷走神经张力，可以适当给对症口服补液的盐水，扩充血容量，可以改善血容量不足导致的压力性的体位性心动过速或自主神经介导的晕厥，大部分预后都为良好。 如果孩子反复出现站起来眼发黑，建议家长必要时带孩子来专业的儿内科来进行相关检查，排除有无其他原因，如低血糖发作或颈部血管异常，即颈动脉狭窄、先天血管畸形或颅内病变等。

心跳即心率，11岁的儿童一般安静状态下，心率的波动范围可能是70-110次/分，平均心率可能在80次/分左右。如果11岁的儿童心率快，首先要分析其频率，频率不一样，提示疾病也不一样，可能有生理性的原因、病理性的原因。 1、生理性的原因：11岁的儿童心率只是略快，如120次/分或者130次/分，这时再分析是什么状态下测得。如果是刚参加完跑步或者刚参加完剧烈的运动，这可能是生理性的，是一过性的窦性的心动过速； 2、病理性的原因：比如贫血、甲状腺功能亢进等，也可以出现心率快，可能是原发病导致。如果11岁的儿童心率特别快，已经达到180次/分甚至200次/分，这时要及时完善心电图，判断是否存在快速心律失常。儿童最常见的快速心律失常是阵发性室上性心动过速，如果是阵发性室上性心动过速发作，心率最快达到200次/分甚至220次/分，这时及时完善心电图，判断其心脏的节律、心脏的频率等，分析是否是因为快速心律失常导致的心率过快。 所以，11岁的儿童如果出现心率快，要综合地分析是生理性的原因导致的心率快，还是病理性的原因导致的心率快。