王嫘的科普
37度但头有点昏算发烧吗
王嫘
副主任医师
全科医学科
发烧即发热,37度是指37℃,患者体温37℃,但是有点头昏不算发热,无需过度担心。此外,发热的患者可能会伴有畏寒、乏力、肌肉酸痛等不适症状,如果患者复测体温后发现体温上升,建议及时就医。
发热是指人体在致热源的作用下,体温调节中枢的调定点上移而引起的调节性体温升高。医学中腋温的正常范围在36-37℃,37℃在正常的体温范围之内,不需要特殊治疗。
如果测腋温超过37.3℃,可能是发热,可以进一步观察体温变化情况,同时适当多喝些热水,若出现咽痛、咳嗽、鼻塞、流涕等症状,可以使用抗感冒药物治疗,比如酚麻美敏片等。
若测腋温超过38.5℃,需要使用解热镇痛药,比如布洛芬片、对乙酰氨基酚片等。
发热程度可以分为低热、中等度热、高热和超高热,且 对于超高热的患者,建议积极完善血常规、C反应蛋白等检查,然后遵医嘱进一步治疗。
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阿托品试验阳性是什么意思
王嫘
副主任医师
全科医学科
阿托品试验阳性是指患者注射阿托品后,心率<90次/分或出现窦性心动过缓、窦房阻滞等。建议进一步检查24小时动态心电图,了解平均心率以及最慢心率情况,并根据检查结果,确定治疗方案。
阿托品是一种抗胆碱药,阿托品试验可以用于辅助诊断病态窦房结综合征、诊断P-R间期延长的原因、鉴别二度Ⅰ型与Ⅱ型房室传导阻滞。
此外,若患者出现异位性心律失常,如诱发心房颤动或交界性心律均属于阿托品试验阳性,提示患者存在病态窦房结综合征的可能性较大。
阿托品试验是通过静脉注射阿托品后,观察受测者窦性心律变化情况,可以来诊断排查心脏疾病。阿托品试验常用于鉴别心动过缓的病因,是功能性还是病理性。
需要注意的是,进行阿托品试验时,需要注意测试前避免摄入浓茶、咖啡、可乐、酒精等可能导致心率加快的饮品。严重心肌缺血或室性心律失常的患者应慎做阿托品试验。
患有心脏疾病的患者需要及时去医院进行心脏功能和心脏彩超的检查,明确后再继续进行治疗。
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喜欢睡觉是什么原因
王嫘
副主任医师
全科医学科
喜欢睡觉,可能是由于患者睡眠不足、过度劳累导致,也可能是药物因素引起,属于非疾病因素,不用过于担心,但也可能与疾病因素有关,比如上呼吸道感染、甲状腺功能减退等。
1、睡眠不足
如果平时经常熬夜,工作、学习压力大,经常失眠,睡眠不足,可能会导致大脑长时间无法休息,就会出现想要睡觉、犯困的症状。
2、过度劳累
如果经常从事脑力、体力工作,经常进行重体力劳动,长时间得不到休息,就容易造成过度劳累的情况,迫切想要睡觉、休息,属于正常现象。
3、药物因素
若患者正在服用某些安眠镇静药物,比如地西泮片、三唑仑片等,在药物成分的作用下,就可能会出现嗜睡症状。
4、上呼吸道感染
可能是由于患者免疫力低下,感染了病毒,可能会导致体温调节中枢受到影响,出现发热、头痛等症状,机体耗氧增加,通常会有身体乏力、犯困等症状出现。
5、甲状腺功能减退
主要与甲状腺激素分泌不足有关,患者会出现代谢率降低、交感神经兴奋性下降等症状,患者常会出现畏寒、乏力、嗜睡等症状。
除上述常见原因外,还可能与其他因素有关,比如精神疾病、颅脑外伤、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征、血液疾病、肾脏疾病、心脑血管疾病、脑肿瘤等,均可能会导致嗜睡的症状出现。
患者平时应保证充足的睡眠,适当休息,避免熬夜,不要过于劳累。如果症状无法缓解,则建议就诊于内科,进行血常规、颅脑CT等检查,查明原因后,根据医生的建议治疗,避免延误病情。
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维生素B8的功效
王嫘
副主任医师
全科医学科
维生素B8为转氨酶的辅酶,在体内可以起到促进蛋白质转化、维持能量代谢、促进氨基酸的代谢的功效,并且如果自身患有某些疾病时,也可以起到相应的作用,如治疗或预防神经炎、治疗或预防妊娠呕吐等。
1、促进蛋白质转化
维生素B8在体内参与蛋白质的代谢过程,帮 助促进蛋白质的合成和分解,可以提供必要的能量和原料,促进蛋白质的转化和利用。
2、维持能量代谢
维生素B8参与体内的能量代谢过程,帮助将食物中的碳水化合物、脂肪和蛋白质转化为能量,在糖原合成和分解中发挥重要作用。
3、促进氨基酸的代谢
氨基酸是构成蛋白质的基本单位,也是许多生物活性物质的前体,维生素B8参与氨基酸的代谢过程,可帮助调节氨基酸的合成和分解,有助于维持正常的氨基酸代谢。
4、治疗或预防神经炎
维生素B8在神经系统的正常功能中起着重要作用,可以促进神经细胞的正常发育和维持,因此维生素B8被用于治疗和预防神经炎。
5、治疗或预防妊娠呕吐
妊娠呕吐是一种常见的妊娠反应,补充维生素B8可以减轻妊娠呕吐的症状。
除上述功效外,其他可能的功效有制造血液营养素、帮助消化吸收、保护肝脏功能、维持神经系统正常等,需要注意的是,维生素B8不可以随意补充,需要由医生辨证后针对病情用药。
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威利坦的功效与作用
王嫘
副主任医师
全科医学科
威利坦是商品名,其通用名为马栗种子提取物片,其功效与作用主要是保护静脉血管、缓解痉挛、促进血液循环,同时,该药物也具有消肿、止痛等功效。
1、保护静脉血管
马栗种子提取物片的主要成分是马栗种子干燥提取物,其可以降低蛋白糖溶酶体的活性,阻碍蛋白酶代谢,避免蛋白酶破坏静脉壁的胶原结构,增强静脉壁的弹性和张力。
2、缓解痉挛
通过增强静脉壁的弹性和张力,可以改善静脉功能,改善由于静脉淤血影响机体血供所导致的痉挛。
3、促进血液循环
使用马栗种子提取物片可以改善静脉的功能,可以促进血液回流,从而达到促进血液循环的作用。
4、消肿
马栗种子提取物片可以改变静脉血管的通透性,避免水分向组织间隙渗出,避免肿胀加重,可以改善静脉性水肿。
5、止痛
通过使用马栗种子提取物片促进血液循环,可以改善静脉血栓或局部缺血所导致的疼痛。
除上述方面外,马栗种子提取物片还有一定抗炎、减轻皮肤营养障碍性病变等作用。马栗种子提取物片在临床上,主要用于治疗腿部因静脉功能障碍导致的不适,如腿部的疼痛和沉重感,夜间小腿抽筋、发痒与腿部肿胀等。
马栗种子提取物片也可以解除骨及关节于创伤及手术后的肿胀,改善因经期障碍出现的下腹疼痛及腰痛。
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抗原抗体是什么
王嫘
副主任医师
全科医学科
抗原和抗体是不同的物质,其属于相对的概念,抗原是指能够使机体生成抗体的物质,而抗体是机体合成以对抗抗原的物质。
1、抗原
抗原是可被T、B淋巴细胞识别,并启动特异性免疫应答的物质,抗原主要有免疫原性和免疫反应性,免疫原性是指抗原可以刺激机体产生抗体或致敏淋巴细胞的能力,免疫反应性是指抗原能够与其所诱生的抗体或致敏淋巴细胞特异性结合的能力,又称抗原性。
2、抗体
抗体是B细胞接受抗原刺激后,经活化、增殖、分化为浆细胞,由浆细胞所产生的一类能与相应抗原特异性结合的球蛋白。抗体主要存在于血清、组织液等体液中,是介导机体体液免疫应答的重要免疫分子。
在人体的免疫应答环节中,机体接受抗原的刺激,可以产生与其相对应的抗体,从而中和或清除抗原。这种由抗原与相应抗体的特异性结合反应,在临床上称为抗原抗体反应。
通过抗原抗体反应,临床可以针对各种病原体研制疫苗,激发人体产生相应的抗体,从而预防某些传染病的发生。常见的疫苗有卡介苗、乙肝疫苗等。
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谷氨酸脱羧酶抗体是什么
王嫘
副主任医师
全科医学科
谷氨酸脱羧酶抗体是抑制性神经递质γ-氨基丁酸的生物合成酶,具有两种同功酶形式分子量为65KD和67KD,分别命名为GAD65和GAD67,存在于脑和胰岛细胞中。
谷氨酸脱羧酶抗体在脑内和B细胞内催化神经递质γ-氨基丁酸的生物合成,在临床中对谷氨酸脱羧酶抗体进行测定,有助于1型糖尿病的诊断、预测和预防。而1型糖尿病患者血清中的谷氨酸脱羧酶抗体绝大多数为GAD65抗体。
在临床中对于谷氨酸脱羧酶抗体进行检测,检测值小于1为阴性,大于1.05为阳性,在两者中间则 为可疑。若谷氨酸脱羧酶抗体检测为阳性,则表明患者存在1型糖尿病,阳性率可以达到85%-95%。
此外,在1型糖尿病患者的一级亲属中筛查谷氨酸脱羧酶抗体,结合胰岛细胞抗体、胰岛素自身抗体和人类白细胞抗原中易感基因检查,可预测1型糖尿病的发生和发展。
但需要注意的是,不同的检测方法和试剂盒,其特异性和敏感性存在一定的差别,建议结合胰岛细胞抗体、胰岛素自身抗体来进行综合分析,其意义更大。
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中频脉冲电治疗禁忌证
王嫘
副主任医师
全科医学科
中频脉冲电治疗是应用1-100kHz的正弦电流治疗疾病的方法,其禁忌证有发热、急性化脓性炎症,同时如果患者存在出血倾向、活动性结核,甚至存在恶性肿瘤,均不能使用中频脉冲电治疗。
1、发热
发热是机体对抗感染或其他疾病的炎症反应,在发热时进行中频脉冲电治疗可能会加重炎症反应,增加机体的负担,导致病情恶化。
2、急性化脓性炎症
存在急性化脓性炎症的部位进行中频脉冲电治疗,可能引起局部血液循环改变,从而加重感染病灶的炎症反应,并且导致感染的扩散。
3、出血倾向
中频脉冲电治疗可能会增加局部血液循环,导致出血倾向患者的出血点破裂,甚至出现大出血。
4、活动性结核
中频脉冲电治疗可能会导致活动性结核的病灶持续扩散,存在活动性结核的情况下,应先进行抗结核治疗。
5、恶性肿瘤
恶性肿瘤是一种严重的疾病,中频脉冲电治疗可能会刺激肿瘤细胞的生长和扩散,并可能导致肿瘤的恶化,对患者不利。
如果患者不存在上述禁忌证,在治疗前,需要去除治疗部位及附近的金属物,以防灼伤,另外,导线与电极板必须紧密连接,暴露的金属部分不可直接接触皮肤,否则易引起灼伤。
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温度计打碎了会中毒吗
王嫘
副主任医师
全科医学科
在适当处理下,温度计打碎了通常不会中毒。在温度计打碎后,建议采取一定的措施,若防护不当,会有中毒情况发生的风险,因此需要及时处理。
温度计是利用水银,也就是含汞基合金,在感温泡和毛细管内的热胀冷缩原理来测量温度。如果不小心将温度计打碎,其中的水银就会 散落在房间的角落。
由于水银具有挥发性,此时建议房间开窗通风,并且戴上手套,使用一次性的针管等器具,将肉眼可见的水银吸起来,但避免直接用手接触。由于温度计中含有的水银剂量较少,通过积极处理后,一般不会中毒。
但是如果未采取有效的措施,房间不开窗通风,或者直接用手接触散落的水银,并且不慎吸入或者吞入,也有可能会引发中毒,引发肾部、消化道、肺部、脑部等靶器官的损害,但是此种情况不常见。
水银属于剧毒物质,空气中的浓度为1.2-8.5mg/m^2时会引起急剧中毒,但是多属于长期吸入汞蒸气和汞化合物粉尘所致。因此,温度计打碎后,无需过度的紧张、担心,适当采取处理,危害较小。
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超敏肌 钙蛋白是什么
王嫘
副主任医师
全科医学科
超敏肌钙蛋白通常也就是指心肌肌钙蛋白,是一种心肌损伤的标记物,对于心肌损伤具有较强的特异性和敏感性,可以用于检测心肌是否出现损伤。主要分为两种,分为心肌肌钙蛋白T和心肌肌钙蛋白I。
肌钙蛋白是肌肉收缩的调节蛋白,就超敏心肌肌钙蛋白而言,目前在国内外尚无十分明确定义,主要根据最低检出限和测定的不精密度两方面,在低心肌肌钙蛋白浓度范围的分析性能进行判定。
1、心肌肌钙蛋白T
当心肌细胞损伤时,心肌肌钙蛋白T便释放到血清中。因此,心肌肌钙蛋白T的浓度变化,对诊断心肌缺血损伤的严重程度有重要价值。通过指标变化,可以帮助诊断急性心肌梗死,以及微小心肌损伤不稳定型心绞痛等。
2、心肌肌钙蛋白I
心肌肌钙蛋白I可抑制肌动蛋白中的ATP酶活性,使肌肉松弛,防止肌纤维收缩。在临床上,检测此指标,能够监测急性心肌梗死的进展,以及诊断存在心肌病、肾或多器官功能衰竭的心肌损伤,还可以评价溶栓治疗效果等。
若心肌肌钙蛋白指标异常,建议患者及时配合医生进行相关治疗,避免持续性损伤心肌细胞,造成心功能下降。
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